Radiačná popálenina, nazývaná tiež poranenie kožným žiarením (CRI), je vážny zdravotný stav, ale našťastie aj zriedkavý. Pacienti často nevedia o svojej radiácii a vyvíjajú sa u nich nevysvetliteľné symptómy popálenia, s ktorými by sa malo zaobchádzať medicínsky ako s inými druhmi vážnych popálenín kože. Aj keď to nie sú technicky CRI, u pacientov s rakovinou, ktorí podstúpia radiačnú terapiu, sa v oblasti ošetrenia pravdepodobne vyvinie poškodenie kože, ktoré môže pripomínať popáleniny kože. Ak sa vám to stane, riaďte sa radami svojho ošetrujúceho tímu a urobte praktické opatrenia, aby ste predišli ďalšiemu podráždeniu pokožky.
Kroky
Metóda 1 z 2: Liečba poranenia kožného žiarenia (CRI)
Krok 1. Počas radiačnej núdzovej situácie sa riaďte oficiálnymi príkazmi na ochranu zdravia a bezpečnosti
Ak sa dostanete do radiačnej núdzovej situácie, ako je jadrová nehoda, vojnový akt alebo terorizmus alebo iná vážna radiačná udalosť, je nevyhnutné rýchlo zasiahnuť. V mnohých prípadoch akékoľvek príznaky akútneho radiačného syndrómu (ARS) nebudú okamžité, ale je dôležité, aby ste ihneď dodržali vládne a/alebo lekárske predpisy.
- Môže vám byť napríklad odporučené vyzliecť si a obliecť si všetky oblečenie, dôkladne sa osprchovať a utesniť v interiéri. Tiež vám môže byť nariadené evakuovať s veľmi krátkym predstihom.
- Akékoľvek popáleniny, ktoré sa objavia okamžite v dôsledku radiačnej núdze, budú pravdepodobne skôr tepelnými popáleninami ako radiačnými popáleninami. Vo všeobecnosti by sa s nimi malo zaobchádzať ako s vážnymi popáleninami-odstránením oblečenia, ktoré nie je spálené na mieste, priložením chladných, vlhkých prikrývok na ranu a poskytnutím núdzovej pomoci čo najskôr.
Krok 2. Vyhľadajte núdzovú lekársku pomoc pri popáleninách, ktoré sa objavujú bez známej príčiny
Prvé príznaky popálenia žiarením sa často neobjavia niekoľko dní po expozícii, čo znamená, že príčina nie je vždy zrejmá. Ak prejavíte nevysvetliteľné príznaky popáleniny, ako je opuch, začervenanie, bolesť, krvácanie a/alebo ulcerácia, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
- Aj keď k popáleniu žiarením môže dôjsť v dôsledku akútneho ožiarenia, často je to spôsobené beta žiarením alebo nízkoenergetickým röntgenovým žiarením. Tieto zdroje žiarenia zvyčajne neprenikajú tak hlboko do tela, čo znamená, že si nemusíte byť hneď vedomí toho, že ste boli vystavení žiareniu.
- Radiačné popáleniny môžu byť diagnostikované prostredníctvom procesu eliminácie, ktorý vylučuje iné zdroje popálenín, spolu s lekárskym vyšetrením pravdepodobného zdroja žiarenia.
Krok 3. Vykonajte opatrenia starostlivosti o popáleniny navrhnuté vašim lekárskym tímom
Starostlivosť o radiačné popáleniny je v mnohých prípadoch rovnaká ako pri iných typoch popálenín. V závislosti od rozsahu a závažnosti popálenia môže byť potrebná hospitalizácia. Ošetrenia sa môžu pohybovať od starostlivosti o rany a manažmentu bolesti až po štepenie kože alebo iné významné chirurgické zákroky.
Osoba trpiaca popáleninami žiarením spravidla nepredstavuje hrozbu radiačnej kontaminácie. V závislosti od okolností sa však môžu použiť karanténne opatrenia
Krok 4. Pokračujte vo všetkých odporúčaných liečebných opatreniach doma
Akonáhle váš lekársky tím dostane vašu starostlivosť o popáleniny pod kontrolu, poradí vám s opatreniami, ktoré musíte doma urobiť. Počúvajte pozorne, podľa potreby položte otázky a do bodky sa riaďte ich pokynmi. Môžete napríklad:
- Predpísané sú lieky proti bolesti ústnej dutiny.
- Na zníženie rizika infekcie vám podajú antibiotiká.
- Dostaňte pokyn vyčistiť a prikryť popáleniny špecifickým spôsobom.
Krok 5. Akceptujte, že môže dôjsť k dlhodobému opakovaniu symptómov
Aj keď sú poranenia kožným žiarením v mnohých ohľadoch podobné iným typom popálenín kože, symptómy sa častejšie objavia a znova objavia v priebehu týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov. V každom prípade budete musieť dodržiavať rutinu starostlivosti odporúčanú vašim lekárskym tímom.
Príznaky CRI sa často objavujú v pomerne miernej forme do niekoľkých dní od expozície, potom zmiznú niekoľko dní alebo dokonca niekoľko týždňov. Potom sa môžu znova objaviť vo viac alebo menej závažných formách on-a-off niekoľko týždňov alebo mesiacov. V niektorých prípadoch sa príznaky objavia roky po expozícii
Pozor: V niektorých prípadoch sú možné trvalé zmeny vzhľadu, štruktúry a pocitov pokožky, ako aj zvýšená pravdepodobnosť vzniku rakoviny kože v danej oblasti.
Metóda 2 z 2: Starostlivosť o poškodenie pokožky radiačnou terapiou
Krok 1. Diskutujte o rizikách a možnej závažnosti kožných reakcií so svojim tímom starostlivosti
Radiačná terapia je kľúčovým prvkom liečby mnohých typov rakoviny. Kožné reakcie v oblasti ošetrenia sa však vyskytujú asi u 85% pacientov, preto je dôležité prediskutovať túto pravdepodobnosť a ako na ňu reagovať s tímom starostlivosti o rakovinu.
- Kožné reakcie sa veľmi líšia, od mierneho podráždenia alebo začervenania až po otvorené rany alebo vredy. Umiestnenie a intenzita vašich radiačných ošetrení môže mať vplyv na reakciu vašej pokožky.
- Poškodenie pokožky môže byť jednou z mnohých výziev, s ktorými sa počas boja s rakovinou stretnete. Rozprávajte sa otvorene so svojim tímom starostlivosti a svojimi blízkymi o svojich obavách, strachoch a otázkach. Vždy si pamätajte, že tomuto boju nečelíte sami.
Tip: Liečba radiačnej dermatitídy závisí od závažnosti poškodenia pokožky. Napríklad radiačná dermatitída stupňa 1 môže vyžadovať iba všeobecné opatrenia starostlivosti o pokožku, stupne 2-3 môžu vyžadovať mäkké absorpčné obväzy a antibiotiká a stupeň 4 môže vyžadovať chirurgický debridement.
Krok 2. Dodržujte rady tímu starostlivosti o používanie zvlhčovačov alebo krémov na vonkajšie použitie
Napríklad vám môže byť odporučené, aby ste aloe vera alebo konkrétne zvlhčujúce mlieko aplikovali na ošetrovanú oblasť jeden alebo viackrát denne. Alebo vám môže byť predpísaný topický kortikosteroid alebo iný liečivý krém, ktorý sa má aplikovať na oblasť pred ošetrením, aby sa predišlo závažnej radiačnej dermatitíde a minimalizovalo nepohodlie a svrbenie. V každom prípade postupujte podľa pokynov svojho ošetrujúceho tímu.
V súčasnosti neexistuje veľa silných dôkazov na podporu akéhokoľvek konkrétneho aktuálneho ošetrenia pred ostatnými. Možno vám bude odporučené, aby ste vyskúšali rôzne alternatívy naraz, aby ste zistili, ktorý vám najviac vyhovuje
Krok 3. Ošetrenú oblasť jemne umyte teplou vodou a jemným mydlom
Vyhnite sa tvrdým mydlám, horúcej vode a silnému drhnutiu. Navlhčite si ruku alebo mäkkú handričku a naneste na ňu jemný čistiaci prostriedok, opláchnite vlažnou alebo studenou vodou a osušte oblasť ďalšou mäkkou handričkou. Pokiaľ váš ošetrujúci tím neurčí inak, umyte oblasť raz denne.
Udržiavanie oblasti v čistote je dôležité, aby ste znížili riziko infekcie, ak by ste skončili s poškodenou pokožkou alebo léziami. Len buďte jemní
Krok 4. Prestaňte používať antiperspiranty, mastencové výrobky a ďalšie výrobky, ktoré uviedol váš tím
Je potrebné vyhnúť sa práškovým mastencom a výrobkom na báze škrobu, pretože môžu zvýšiť riziko infekcie. Výrobky s kovovým obsahom (napríklad antiperspiranty, ktoré často obsahujú hliník) môžu medzitým zvýšiť dávku žiarenia absorbovaného pokožkou.
Požiadajte o radu, aké značky deodorantov a iných prípravkov na ochranu pokožky môžete používať. Váš tím starostlivosti vám môže byť schopný poskytnúť zoznam
Krok 5. Ošetrenú oblasť ponechajte neoholenú, aby ste znížili riziko podráždenia pokožky
To môže byť výzva, ak zvyčajne ošetrujete oholenú oblasť, ale holenie vždy spôsobí aspoň malé množstvo podráždenia pokožky. Najlepším riešením je nechať vlasy v ošetrovanej oblasti jednoducho rásť, kým váš ošetrujúci tím nepovie, že je v poriadku začať sa holiť znova.
Elektrický holiaci strojček alebo zastrihávač menej pravdepodobne spôsobí podráždenie ako holiaci strojček, ale najlepšou možnosťou je vyhnúť sa odstráneniu chĺpkov úplne
Krok 6. Používajte telové výrobky a vône bez vône
Vonné látky a iné aditíva môžu spôsobiť podráždenie, najmä citlivej pokožky v ošetrovanej oblasti. Používajte pracie prostriedky predávané pre citlivú pokožku a obmedzte používanie parfumov, ako sú parfumy a vonné vody, alebo sa im vyhýbajte.
Krok 7. Na ošetrovanú oblasť noste voľný, mäkký odev
Tesné alebo hrubé oblečenie pravdepodobne spôsobí odieranie a začervenanie v ošetrovanej oblasti. Namiesto legín sa rozhodnite pre mäkké tkaniny, ako je bavlna, a voľné odevy, ako napríklad tepláky.
- Pri radiačnej terapii uprednostnite pohodlie pred módou!
- Je dôležité vyhnúť sa treniu po dobu 2-4 týždňov po ošetrení, takže sa vyhnite akémukoľvek kontaktu koža na kožu. Noste voľný odev, ktorý však zakrýva aj oblasti, v ktorých môže dôjsť k treniu, napríklad v oblasti podpazušia.
Krok 8. Obmedzte vystavenie pokožky slnečnému žiareniu a extrémnym teplotám
Horúce počasie, chladné počasie a priame slnečné svetlo môžu vašu pokožku podráždiť, najmä ak je v ošetrovanej oblasti už citlivá. Zbaľte sa alebo sa vyhýbajte chladu a zostaňte vnútri v najhorúcejších častiach teplých dní. Používajte opatrenia na ochranu pred slnkom odporúčané tímom starostlivosti, ktoré môžu zahŕňať:
- Používajte širokospektrálny opaľovací krém s SPF 30 alebo vyšším, ktorý je vhodný pre vašu citlivú pokožku.
- Nosí dlhý, voľný odev a klobúk so širokým okrajom.
- Zostaňte v interiéri uprostred dňa, keď sú slnečné lúče najintenzívnejšie.
Krok 9. Ošetrite otvorené rany alebo vredy v ošetrovanej oblasti podľa pokynov
S najväčšou pravdepodobnosťou sa v oblasti ošetrenia budete zaoberať začervenaním a podráždením. V niektorých prípadoch sa však môžu vyvinúť otvorené rany, vredy alebo vredy, ktoré vyžadujú aktívnu liečbu. Predtým, ako sa pokúsite liečiť niektoré z týchto stavov, získajte pokyny od svojho ošetrujúceho tímu.
- Dostanete konkrétne pokyny na čistenie a zakrytie všetkých otvorených rán. Vyhnite sa používaniu lepiacich pások alebo obväzov priamo na citlivú pokožku v ošetrovanej oblasti.
- Na zníženie rizika infekcie vám môžu byť podané topické alebo perorálne lieky. Používajte ich podľa pokynov.
