Zápal stredného ucha je v detstve pomerne častý. Každé desiate dieťa postihne každý rok zápal stredného ucha. To je desaťnásobok počtu dospelých, ktorí budú trpieť zápalom stredného ucha. Otitis media (OM) je druhou hlavnou príčinou návštev lekára u detí a je najčastejším dôvodom predpisovania antibiotík u detí.
Kroky
Časť 1 z 3: Nájdenie infekcie
Krok 1. Zistite, či sa infekcia nachádza v strednom uchu
Stredné ucho je dutina vyplnená vzduchom a sliznicou medzi vonkajšou stranou tela a vnútorným uchom. Eustachovou trubicou, ktorá odvodňuje stredné ucho, je tiež normalizácia tlaku medzi vonkajším a vnútorným telom. Medzi stredným a vonkajším uchom je bubienok.
Infekcie stredného ucha, nazývané tiež akútny zápal stredného ucha, sa vyskytujú vtedy, keď sa Eustachova trubica upchá opuchom, zápalom, tekutinou z vírusovej infekcie horných dýchacích ciest alebo podráždením spojeným s alergiami, nadbytkom sliznice a slín počas prerezávania zúbkov, infikovanými alebo zväčšenými adenoidmi a tabakovým dymom
Krok 2. Vyhodnoťte rizikové faktory, ktoré zvyšujú potenciál infekcie stredného ucha
Medzi špecifické rizikové faktory patrí vek medzi 18 mesiacmi a šiestimi rokmi, návšteva škôlky a tabakový dym v domácnosti. Deti, ktoré používajú cumlík a sú kŕmené priamo z fľaše a nie sú dojčené, sú tiež vystavené vyššiemu riziku, pretože pôsobenie môže zmeniť tok tekutiny v Eustachovej trubici.
Ľudia sú náchylnejší na jesenné a zimné mesiace, ak máte základné zdravotné problémy, ako sú alergie, a ak má vaša rodina v minulosti infekcie. Mnoho infekcií uší sa vyskytuje počas alebo bezprostredne po vírusovej infekcii horných dýchacích ciest
Krok 3. Dávajte si pozor na zmenu správania
Infekcia v strednom uchu zvýši tlak, čo spôsobuje bolesť. To môže spôsobiť, že dieťa bude podráždenejšie a bude viac plakať. Pri ležaní, žuvaní alebo saní sa tento tlak zvyšuje, čo tiež zvyšuje bolesť. Deti sa môžu pokúšať ťahať alebo ťahať za uši v snahe zmierniť tlak a bolesť. Ťahanie za uši neznamená vždy, že má vaše dieťa zápal ucha.
Infekcia môže tiež spôsobiť problémy so sluchom alebo problémy s reakciou na zvuky. Keď sa stredné ucho pri infekcii zaplní baktériami a tekutinou, zníži prenos zvukových vĺn a ovplyvní sluch
Krok 4. Hľadaj príznaky
Okrem bolesti ucha existuje mnoho ďalších symptómov týchto infekcií. Môžete mať horúčku nad 37,8 ° C, bolesť hlavy, stratu chuti do jedla, nemotornosť a problémy s rovnováhou. Infekcia v strednom uchu spôsobí zvýšenie telesnej teploty, pretože imunitný systém bojuje s infekciou. Bolesť hlavy a strata chuti do jedla môžu byť bežne spojené s horúčkou. Infekcie uší môžu tiež spôsobiť zvracanie alebo hnačku.
Tiež môže dôjsť k odtoku tekutiny z ucha. Ak sa tlak v strednom uchu zvýši dostatočne vysoko a Eustachova trubica nie je dostatočne otvorená, aby umožňovala drenáž, bubienok môže prasknúť. Potom, čo praskne, bude z ucha odtekať hustá tekutina a človek už nebude pociťovať bolesť z tlaku. Navštívte svojho lekára, ak si myslíte, že vášmu dieťaťu praskla tympanická membrána
Časť 2 z 3: Liečba infekcie stredného ucha
Krok 1. Počkajte a uvidíte
Americká akadémia rodinných lekárov odporúča, aby lekári pri liečbe zápalu stredného ucha v mnohých prípadoch prijali prístup „počkajte a uvidíte“. Väčšina infekcií spontánne ustúpi do dvoch týždňov, pričom bolesť sa výrazne zníži do troch až štyroch dní.
- Sledujte deti vo veku od 6 mesiacov do 23 mesiacov, ktoré majú teplotu nižšiu ako 39 ° C (102,2 ° F), majú iba mierne bolesti ucha v jednom uchu a majú príznaky kratšie ako 48 hodín.
- Sledujte deti vo veku 24 mesiacov alebo staršie, ktoré majú miernu bolesť v jednom alebo oboch ušiach s teplotou nižšou ako 39,2 ° C (102,2 ° F) a príznakmi kratšími ako 48 hodín.
- Deti s nasledujúcim zdravotným stavom nie sú kandidátmi na prístup „počkajte a uvidíte“: deti s rozštiepeným podnebím, deti s Downovým syndrómom, deti so základnými poruchami imunitného systému, deti mladšie ako šesť mesiacov a deti s anamnézou opakujúceho sa stredného ucha infekcie.
Krok 2. Zvážte liečbu antibiotikami
Za určitých okolností lekár pri prvej návšteve odporučí antibiotiká na liečbu zápalu ucha, najmä pre dojčatá mladšie ako šesť mesiacov, deti so strednou až silnou bolesťou, deti s teplotou 102,2 Fahrenheita alebo vyššou alebo deti od šiestich mesiacov do 23 mesiacov s bilaterálnymi infekciami uší. Sekundárne efekty infekcie stredného ucha u dieťaťa alebo dospelého môžu mať za následok infekciu v inej časti hlavy a dokonca aj v mozgu, trvalú stratu sluchu alebo paralýzu nervu v tvári.
- Napriek tomu, že antibiotiká riešia rast baktérií v strednom uchu, zníženie tlaku a zmiernenie bolesti trvá niekoľko dní.
- Dávajte si pozor na vedľajšie účinky antibiotík. Niektoré deti môžu po použití antibiotík pociťovať nevoľnosť, vracanie a hnačku.
Krok 3. Zbavte sa bolesti a nepohodlia
Bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú predpísané antibiotiká, dieťa alebo dospelý bude naďalej pociťovať bolesť a tlak, kým sa infekcia nezačne odstraňovať. Zbavte sa bolesti pomocou nasledujúcich stratégií:
Podajte Tylenol alebo ibuprofén, ktoré pomôžu zmierniť bolesť a znížiť horúčku. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ktoré voľne predajné lieky sú preferované a koľko dať svojmu dieťaťu. Nepodávajte aspirín deťom, pretože je spojený s Reyeovým syndrómom
Krok 4. Naneste teplú handričku alebo teplú fľašu s vodou
Na úľavu od bolesti môžete použiť teplú handričku alebo teplú fľašu s vodou. Zaistite, aby teplo nespálilo pokožku. Ak sa používa vlhké teplo, teplá tkanina by mala byť vo vodotesnom plastovom vrecku.
Použitie teplého, vlhkého tepla na vonkajší ucho môže zvýšiť riziko infekcie ucha plavca
Krok 5. Opýtajte sa na ušné kvapky zmierňujúce bolesť
Ak dôjde k extrémnej bolesti, požiadajte lekára o ušné kvapky, ktoré vám môžu pomôcť. Tieto je možné použiť iba vtedy, ak bubienok alebo tympanická membrána nepraskli. Ak áno, lieky alebo kvapky sa môžu dostať do stredného ucha a spôsobiť poškodenie.
Mnoho kvapiek, ktoré boli použité v minulosti, bolo stiahnutých z trhu a už nie sú k dispozícii. Opýtajte sa svojho lekára, či kvapky môžu alebo mali byť použité pre vaše dieťa
Krok 6. Porozprávajte sa so svojím lekárom o použití cesnakového alebo olivového oleja
Cesnak má antimikrobiálne účinky a môže pomôcť v prirodzenom boji proti infekcii. Mierne zahriaty olivový olej môže upokojiť bubienok a zmierniť bolesť a zápal.
- Do vonkajšieho ucha by sa nemalo používať nič, ak má osoba hadičky umiestnené v bubienku alebo ak máte podozrenie, že bubienok praskol. Oleje, lieky (pokiaľ nie sú predpísané špeciálne pre prasknutý bubienok) alebo bolestivé ušné kvapky by nemali vstupovať do stredného ucha.
- Nikdy nepoužívajte príliš teplý olej, pretože môže spôsobiť popálenie ucha. Olej by mal byť testovaný proti vnútornému zápästiu.
Krok 7. Obmedzte činnosti
Obmedzte aktivity postihnutej osoby podľa toho, ako sa cíti. Infekcia stredného ucha nie je život ohrozujúca a nevyžaduje, aby ste obmedzovali všetky činnosti. Ak sa chce dostať von, je dobré ísť von. To isté platí pre dospelých.
Ak dieťa nie je rozmarné a javí sa ako naplánovaná aktivita, nie je dôvod nepokračovať v plánoch
Časť 3 z 3: Predchádzanie infekciám stredného ucha
Krok 1. Vyšetrite myringotomické trubice alebo ušné trubice
Ide o chirurgicky umiestnené trubičky do uší detí s chronickým zápalom stredného ucha. Používajú sa na zníženie tlaku, umožňujú odvodnenie a umožňujú zníženie hromadenia tekutín v strednom uchu, aby sa znížil počet infekcií uší.
Hoci umiestnenie rúrok je malý chirurgický zákrok, zákrok prináša chirurgické riziká, ktoré súvisia s použitím anestézie, vrátane poškodenia hlasiviek, poranenia zubov alebo jazyka, dočasnej mentálnej zmätenosti, srdcového infarktu, pľúcnej infekcie a zriedkavo, smrť. Riziko anestézie je nízke u zdravých detí a dospelých, ale vyššie u ľudí, ktorí majú iné základné zdravotné problémy
Krok 2. Kŕmte dieťa vo vzpriamenej polohe
Nikdy nedávajte svoje dieťa spať s fľašou. Ležanie a pitie z fľaše zvyšuje riziko, že tekutina bude refluxovať Eustachovu trubicu a vytvárať prostredie pre rast baktérií a zápal stredného ucha. Čím nižšia je hlava dieťaťa počas kŕmenia, tým vyššie je riziko spätného toku umelého mlieka do Eustachových rúrok a zvýšenie rizika infekcie.
Krok 3. Znížte vystavenie tabakovému dymu
Cigarety a iné tabakové výrobky na fajčenie zvyšujú zápalovú reakciu v Eustachových trubiciach a tým aj riziko infekcie stredného ucha. Obmedzte kontakt svojho dieťaťa s ľuďmi, ktorí fajčia. Ak máte infekciu, nefajčite a vyhýbajte sa uzavretým priestorom s tými, ktorí ju majú.
Krok 4. Obmedzte pôsobenie na ostatných chorých
Vírusová infekcia horných dýchacích ciest zvyšuje riziko vzniku zápalu stredného ucha v dôsledku tekutiny z vírusovej infekcie, ktorá blokuje Eustachovu trubicu. Obmedzením expozície iným chorým deťom znižujete riziko, že sa u vás alebo vášho dieťaťa vyskytne infekcia stredného ucha.
Neposielajte dieťa do školy alebo jaslí, ak má horúčku
Krok 5. Uistite sa, že vaše dieťa je aktuálne vo svojom očkovaní, vrátane ročnej očkovacej látky proti chrípke
Po infekcii chrípkou sú bežné ušné infekcie. Niektoré z najbežnejších baktérií, ktoré spôsobujú ušné infekcie, je možné očkovaním obmedziť, ako napríklad Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenza.
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Bolesť z infekcií stredného ucha je najväčšia v prvých 24 hodinách a zvyčajne sa zmierni do 3 dní. Antibiotiká neovplyvňujú bolesť a tlak najmenej 48 hodín. Bez ohľadu na to, či váš lekár odporúča prístup „počkajte a uvidíte“, alebo nie, na zmiernenie bolesti a tlaku použite pohodlné metódy.
- Nikdy nevkladajte nič do vonkajšieho ucha, ak máte podozrenie, že bubienok praskol.
Varovania
- Na liečbu preťaženia nepoužívajte antihistaminiká alebo studené prípravky. Tento typ liekov účinkuje na vysušenie telesných sekrétov. Toto koncentruje hladiny baktérií v strednom uchu a nepomáha to znižovať tlak, bolesť ani infekciu.
- Navštívte svojho lekára, ak sa vaše dieťa zhorší, nezlepší sa do 3 dní od začiatku užívania antibiotík alebo sa u vášho dieťaťa objaví vyrážka, žihľavka, opuch hrdla, pier alebo jazyka alebo má problémy s dýchaním po začatí antibiotík.