Je možné trpieť dnou aj cukrovkou súčasne. Ľuďom s dnou a cukrovkou sa odporúča vyhnúť sa jedlám, ktoré môžu ovplyvniť hladiny kyseliny močovej a inzulínu v tele. Odporúčané diéty pre túto skupinu sa preto zameriavajú na zníženie hladiny kyseliny močovej aj cukru v krvi.
Kroky
Časť 1 z 3: Správne stravovanie
Krok 1. Vyhnite sa potravinám bohatým na puríny
Pretože kyselina močová je produkovaná metabolizmom purínu v tele, je najlepšie sa vyhnúť potravinám, ktoré obsahujú purín. Kryštály urátu sa hromadia v kĺboch, ak je kyselina močová zvýšená, čo môže zhoršiť bolesť kĺbov pri dne.
- Zvýšenie kyseliny močovej môže tiež zvýšiť inzulínovú rezistenciu, čo je stav, keď telo nereaguje na funkciu inzulínu. To môže ďalej zvýšiť hladinu cukru v krvi človeka, čo vedie k diabetickým symptómom.
- Potravinami bohatými na purín sú makrela, ančovičky, orgánové mäso, sušené fazule, hrach, konzervy, instantné rezance, víno a pivo.
Krok 2. Vyhnite sa potravinám bohatým na fruktózu
Potraviny bohaté na fruktózu spotrebúvajú pri metabolizácii veľa adenozíntrifosfátu (alebo ATP). Tento ATP je molekula dodávajúca energiu, ktorú bunky v tele používajú. Nadmerná konzumácia ATP vedie k jeho vyčerpaniu a vedie k tvorbe látok, ako je kyselina mliečna a kyselina močová, čím sa zvyšuje hladina kyseliny močovej v krvi.
- Fruktóza je tiež považovaná za cukor. Konzumácia potravín bohatých na fruktózu môže zvýšiť hladinu cukru v krvi človeka a viesť k výskytu symptómov.
- Potravinám, ktorým sa treba vyhnúť, sú jablká, banány, hrušky, agáve, melóny, špargľa, fazuľa, brokolica, kapusta, cibuľa, paradajky, arašidy, hrozienka, figy, sýtené nápoje, ovocné nápoje, kečup, konzervy, čokoláda, pečivo a raňajkové cereálie.
Krok 3. Vyhnite sa alkoholu
Alkohol interferuje s odstraňovaním kyseliny močovej z tela. Keď sa alkohol premení na kyselinu mliečnu, zníži množstvo kyseliny močovej, ktorá sa vylučuje z tela obličkami. Je to spôsobené tým, že kyselina mliečna konkuruje kyseline močovej, pokiaľ ide o jej odstránenie obličkami močom.
- Zvýšené hladiny etanolu (alkoholu) v tele zvyšujú telesnú produkciu kyseliny močovej zvýšením množstva ATP (adenozíntrifosfát), ktorý sa premieňa na AMP (adenozínmonofosfát) - prekurzor kyseliny močovej.
- Alkohol môže tiež ovplyvniť citlivosť tela na inzulín.
Krok 4. Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny
Vláknina absorbuje kyselinu močovú v krvnom obehu a umožňuje jej vylúčenie z tela obličkami. Pektín (čo je typ rozpustnej vlákniny) znižuje hladinu cholesterolu tým, že absorbuje t z tela.
- Vysoká hladina cholesterolu v tele môže zvýšiť krvný tlak a môže viesť k výskytu diabetických symptómov.
- Do každého hlavného jedla alebo občerstvenia, ako je ananás, ovos, isabgol, uhorky, pomaranče, jačmeň, mrkvu a zeler, zahrňte aspoň jednu potravinu s vysokým obsahom vlákniny. Ideálny denný príjem je 21 gramov.
Krok 5. Jedzte potraviny bohaté na antokyány
Antokyány zabraňujú kryštalizácii kyseliny močovej a tiež zabraňujú jej ukladaniu v kĺboch. Antokyány tiež podporujú hypoglykemickú aktivitu, ktorá môže pomôcť znížiť hladinu cukru v krvi.
- Potravinami bohatými na antokyány sú baklažán, čučoriedky, brusnice, slivky, čierne ríbezle, hrozno, granátové jablko, červené dužiny a broskyne.
- Do každého väčšieho jedla alebo desiaty by ste mali zaradiť aspoň jednu z týchto potravín.
Krok 6. Jedzte potraviny bohaté na omega-3 tuky
Zvýšenie príjmu omega-3 mastných kyselín môže pomôcť znížiť inzulínovú rezistenciu (stav, keď je telo schopné produkovať inzulín, ale nevyužíva sa efektívne), čím sa zníži riziko alebo závažnosť cukrovky 2. typu.
- Kyselina eikosa pentánová (EPA) v omega-3 mastných kyselinách môže tiež znížiť hladinu cholesterolu a kyseliny močovej. Odporúčaná dávka omega-3 mastných kyselín nie je väčšia ako 3 gramy denne.
- Potravinami bohatými na omega-3 mastné kyseliny sú sardinky, losos, sója, ľanové semienka, vlašské orechy, tofu, ružičkový kel, karfiol, krevety a zimné tekvice.
Časť 2 z 3: Zmena vašich stravovacích návykov
Krok 1. Jedzte šesť malých jedál denne
To by malo zahŕňať tri pravidelné jedlá a tri občerstvenie medzi jedlami. Všeobecné diétne pokyny pre diabetikov zahŕňajú:
- Sacharidy by mali poskytovať 45 - 65% celkových denných kalórií.
- Tuky by mali poskytnúť 25 - 35% denných kalórií.
- Bielkoviny by mali poskytovať 12 - 20% denných kalórií
Krok 2. Vypočítajte, koľko jedla z každej skupiny potravín môžete zjesť
V zásade sacharidy a bielkoviny poskytujú 4 kalórie na gram, zatiaľ čo tuk poskytuje 9 kalórií v každom grame.
- Ak ste napríklad zjedli 100 gramov tuku v jedle, potom je počet spotrebovaných kalórií 900 (9 vynásobených 100). Ak ste zjedli 100 gramov bielkovín, skonzumovali ste 400 kalórií (4 vynásobené 100). Ak ste zjedli 200 gramov uhľohydrátov, skonzumovali ste 800 kalórií (4 vynásobené 200).
- Keď poznáte počet kalórií z tukov, uhľohydrátov a bielkovín, sčítajte ich a získajte celkový počet kalórií za daný deň. Takže 900 + 400 + 800 = 2 100 kalórií. Potom môžete teraz určiť percento kalórií, ktoré ste spotrebovali.
- Za týmto účelom vydelte počet kalórií z každej živiny celkovým počtom kalórií za daný deň a vynásobte ich 100. Takže pre tuk: (900/2100) x 100 = 42,8 percenta. Pre bielkoviny: (400/2100) x 100 = 19 percent. Pre sacharidy: (800/2100) x 100 = 38 percent.
- Keď sa zoznámite so všeobecnými stravovacími pokynmi pre diabetikov pomocou tohto základného výpočtu, môžete ľahko zistiť, či sa vaša strava nachádza v normálnom rozmedzí.
Krok 3. S každým jedlom zjedzte 45-60 gramov uhľohydrátov
Aby sme vás zorientovali, podľa American Diabetes Association je asi 15 gramov uhľohydrátov v:
- 200 ml mlieka alebo pomarančovej šťavy
- 6 až 8 tvrdých cukríkov
- ¼ francúzsky opek
- 1 šálka polievky
- 1 malý kúsok ovocia (asi 4 oz)
- 1 krajec chleba
- ½ šálky ovsených vločiek
- 1/3 šálky ryže alebo cestovín
- 4 až 6 krekrov
- ½ hamburgerovej žemle
- 3 oz pečených zemiakov
- 2 malé koláčiky
- 2 palce (5,1 cm) koláča bez polevy
- 6 kuracích nugetiek
- ½ šálky kastróla
Krok 4. Každý deň zjedzte 0,8 gramu kvalitných bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti
Ak je vaša hmotnosť napríklad 64 kilogramov, odporúčaný príjem bielkovín je 51,2 gramov (0,8 vynásobený 64).
- Zdroje kvalitných bielkovín sú definované ako tie, ktoré majú skóre PDCAAS (Protein Digestibility – Corrected Amino Acid Scoring Pattern). Toto je v podstate stupnica hodnotenia bielkovín, pričom 1 je najvyššie skóre a 0 najnižšie. Tu je rozpis bežných bielkovín a ich skóre PDCAAS:
- 1,00 pre kazeín, sójové výrobky, vaječný bielok, srvátka
- 0,9 pre hovädzie a sójové bôby
- 0,7 pre čierne fazule, cícer, ovocie, zeleninu a strukoviny
- 0,5 pre obilniny a arašidy
- 0,4 pre celozrnnú pšenicu.
Krok 5. Získajte 25 - 35% svojich denných kalórií z tukov
Pre diabetikov je ideálny denný príjem 1 500 až 1 800 kalórií. Tuky poskytujú 9 kalórií na gram.
- Ak chcete vypočítať denný odporúčaný príjem v gramoch: ak má diabetický pacient diétu napríklad 1 500 kalórií za deň, vynásobte 1 500 0,25 a 0,35, aby ste získali rozsah 375 až 525, potom rozdeľte každý o 9. Takže 375 /9 = 41,6 a 525/9 = 58,3.
- To vám poskytne rozsah 41,6 až 58,3 gramov tuku denne. Pre diabetikov sa odporúčajú zdravé tuky, ako sú Omega-3 mastné kyseliny.
Krok 6. Vyhýbajte sa vynechávaniu jedál
To môže viesť k hypoglykémii alebo nízkym hladinám cukru v krvi, pretože telo spotrebuje nahromadenú glukózu v tele, keď nemôže získať energiu z jedla.
Krok 7. Jedzte jedlá a občerstvenie každý deň v rovnakom čase
Pomôže to vášmu telu vyvinúť si rutinu, pokiaľ ide o spotrebu glukózy z potravín. To pomáha predchádzať výskytu vysokej alebo nízkej hladiny glukózy v krvi.
Časť 3 z 3: Pochopenie dny a cukrovky
Krok 1. Pochopte, čo spôsobuje dnu
Dna - forma artritídy - je stav spôsobený nahromadením prebytočnej kyseliny močovej. Kyselina močová je chemická látka produkovaná počas metabolizmu purínov v tele. Puríny sú zlúčeniny obsahujúce dusík, ktoré sa vyrábajú v tele alebo sa nachádzajú v určitých potravinách a nápojoch.
- Dna sa vyskytuje vtedy, keď sa kryštály urátu nahromadia v kĺboch, čo spôsobuje intenzívnu bolesť a zápal. Kryštály urátu sa môžu vytvárať, ak má človek vysokú hladinu kyseliny močovej v krvi.
- Dna spôsobuje náhle, extrémne záchvaty bolesti, začervenania a opuchu. Dnavá artritída najčastejšie postihuje palec na nohe, ale môže sa vyskytnúť aj v členkoch, chodidlách, kolenách, zápästiach a rukách.
Krok 2. Vedieť, čo spôsobuje cukrovku
Cukrovka je ochorenie, ktoré v tele ovplyvňuje využitie glukózy - krvného cukru, ktorý je zdrojom energie v tele. Aby naše telo využilo glukózu, potrebuje inzulín. Inzulín je hormón, ktorý ako zdroj energie pomáha transportovať krvný cukor alebo glukózu do buniek.
- Bez dostatočného množstva inzulínu nemôže byť krvný cukor absorbovaný bunkami tela a zostáva v krvnom obehu. U ľudí s cukrovkou existuje neschopnosť tela produkovať inzulín alebo inzulín nefunguje tak, ako by mal. Cukrovka má dva typy:
- Diabetes 1. typu. Imunitný systém tela útočí a ničí beta bunky pankreasu, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu.
- Cukrovka 2. typu. Pankreas môže stále produkovať inzulín, ale telo naň nereaguje dobre, takže inzulín nefunguje.
- Pri oboch typoch cukrovky glukóza nemôže normálne vstúpiť do buniek a zostáva v krvnom obehu, čo má za následok vysoké hladiny cukru v krvi.
Krok 3. Poznáte rizikové faktory dny a cukrovky
Dna a diabetes typu 2 sa často vyskytujú spoločne, pretože obe ochorenia majú spoločné rizikové faktory. Tie obsahujú:
-
Neupraviteľné faktory:
- Vek: Ako telo starne, jeho funkcie sa zhoršujú. Je možné, že už nebude schopná vylučovať kyselinu močovú, čo môže viesť k dne, alebo už nebude môcť využívať inzulín, čo môže viesť k cukrovke.
- Rodinná anamnéza: Dna aj cukrovka môžu byť dedičné. Ak má jeden z vašich rodinných príslušníkov dnu alebo cukrovku, potom existuje šanca, že túto chorobu zdedíte aj vy.
- Rod:. Dna aj cukrovka sa častejšie vyskytujú u mužov ako u žien. Je to spôsobené tým, že muži majú vyššie hladiny kyseliny močovej a sú menej citlivé na inzulín.
-
Modifikovateľné faktory:
- Obezita: Viac tukových tkanív z tukov môže produkovať a vylučovať viac kyseliny močovej, čo môže spôsobiť dnu. Inzulín sa tiež ľahko neviaže na tuky, čo môže zvýšiť riziko cukrovky.
- Diéta a životný štýl: Nadmerný príjem alkoholu môže ovplyvniť normálny proces vylučovania kyseliny močovej v tele, ktorý môže viesť k dne. Alkohol môže tiež ovplyvniť citlivosť tela na inzulín, čo môže viesť k cukrovke.
Krok 4. Rozpoznať príznaky dny
Patria sem:
- Bolesť a zápal kĺbov: Je to spôsobené zvýšenými usadeninami kryštalizovanej kyseliny močovej v kĺboch. Táto kyselina močová môže dráždiť kĺby a viesť k zápalu. Bolesť v kĺbe môže byť opísaná ako ostrá alebo neznesiteľná.
- Problémy s obličkami: Zvýšená kyselina močová môže spôsobiť tvorbu obličkových kameňov, čo vedie k problémom s močením. Obličkové kamene môžu blokovať prechod moču.
Krok 5. Zoznámte sa s príznakmi hypoglykémie
Príznaky cukrovky sa vyskytujú vtedy, keď je hladina cukru v krvi pod normálnym rozmedzím (hypoglykémia) alebo nad normálnym rozmedzím (hyperglykémia). Normálny rozsah hladiny cukru v krvi v tele je 70 až 110 mg/dl. Príznaky a symptómy hypoglykémie zahŕňajú:
- Rozmazané alebo zhoršené videnie: V dôsledku nízkych hladín glukózy (ktorá dodáva telu energiu) sú niektoré časti tela, napríklad oči, v dôsledku nedostatočnej energie slabé.
- Zmätok, ktorý môže viesť k deliriu: V dôsledku nedostatku glukózy nefungujú životne dôležité orgány, ako napríklad mozog, správne.
- Extrémny hlad vedúci k nadmernému jedlu: Telo si kompenzuje nedostatok energie tým, že uvoľňuje Ghrelin (hormón hladu), ktorý dáva človeku nutkanie jesť.
- Extrémny smäd vedúci k nadmernému pitiu: Keď telo stráca tekutiny kvôli častému močeniu pri cukrovke, telo vylučuje vazopresín (tiež známy ako antidiuretický hormón), ktorý aktivuje mechanizmus smädu a stimuluje obličky, aby reabsorbovali vodu. Osoba reaguje tým, že pije veľa vody, aby nahradila stratené tekutiny.
- Rýchly alebo rýchly srdcový tep: Pretože telo nemá žiadny zdroj energie, ako je glukóza, srdce to kompenzuje zrýchlením pumpovania krvi do životne dôležitých orgánov tela.
- Slabosť alebo únava: Pretože telo nemá dostatok glukózy, môže trpiaci pociťovať slabosť a únavu.
Krok 6. Rozpoznať znaky a príznaky hyperglykémie
Keď hladina cukru v krvi prekročí normálny rozsah, príznaky zahŕňajú:
- Rozmazané alebo zhoršené videnie: Abnormálne vysoké hladiny glukózy v krvi môžu viesť k opuchu šošovky, ktorý spôsobuje rozmazané videnie.
- Zmätok, ktorý môže viesť k deliriu: Pri hyperglykémii, aj keď môže existovať vysoká hladina glukózy v krvi, nie je transportovaná do buniek kvôli nedostatku inzulínu alebo inzulín zle reaguje na telo, takže stále neexistuje zdroj energie. Životne dôležité orgány, ako napríklad mozog, nefungujú správne kvôli nedostatku energie.
- Extrémny smäd vedúci k nadmernému pitiu: Keď telo stráca tekutiny kvôli častému močeniu pri cukrovke, telo vylučuje vazopresín, ktorý funguje tak, že aktivuje mechanizmus smädu a stimuluje obličky, aby absorbovali vodu. Osoba reaguje tým, že pije veľa vody, aby nahradila stratené tekutiny.
- Časté močenie: Pri hyperglykémii sa nemôže všetok cukor v krvi reabsorbovať a časť prebytočnej glukózy v krvi sa vylučuje močom, kde čerpá viac vody. Obličky sa pokúšajú znížiť hladinu glukózy v krvi vylučovaním prebytočnej glukózy v krvi močom.
- Bolesti hlavy: V snahe zbaviť sa prebytočného cukru telo zvyšuje produkciu moču. Toto zvýšenie močenia vedie k dehydratácii a nerovnováhe elektrolytov, čo má za následok bolesť hlavy.
- Rýchly alebo rýchly srdcový tep: Pretože telo nemá žiadny zdroj energie, ako je glukóza, srdce to kompenzuje zrýchlením pumpovania krvi do životne dôležitých častí tela.
- Slabosť alebo únava: Nedostatok energie - kvôli neschopnosti glukózy absorbovať bunkami - vedie k slabosti a únave.
