Odborníci sa zhodujú, že dnové záchvaty sa môžu objaviť náhle a zvyčajne spôsobujú bolesť, opuch, citlivosť a začervenanie kĺbov. Prvým postihnutým kĺbom je často palec na nohe. Dna je bežnou formou zápalovej artritídy, ktorá je spôsobená nadbytkom kyseliny močovej vo vašich kĺbových tkanivách. Výskum naznačuje, že by ste mohli ovládať vzplanutie dny pomocou liekov a zmien životného štýlu, nie je to však vyliečiteľné. Ak spoznáte príznaky dny, snažte sa nerobiť si starosti, pretože pri možnostiach liečby môžete nájsť úľavu.
Kroky
Časť 1 zo 4: Diagnostika dny a pochopenie priťažujúcich faktorov
Krok 1. Pochopte príznaky dny
Príznaky dny, spôsobené nadmerným hromadením kyseliny močovej, sa môžu u jednotlivých pacientov výrazne líšiť, vrátane vývoja chronickej dny namiesto izolovaných epizód. Celkovo však príznaky dny zahŕňajú:
- Teplo, bolesť, začervenanie a opuch v kĺbe končatiny, zvyčajne palcom na nohe, aj keď sa často vyvíja v členku alebo kolene.
- Bolesť, ktorá začína v noci a udržuje si takmer neznesiteľnú intenzitu.
- Odlupovanie alebo svrbenie pokožky okolo postihnutého kĺbu (kĺbov).
Krok 2. Poznáte ciele liečby dny
Dna má niekoľko rôznych vedľajších účinkov a symptómov. Liečba dny často zahŕňa pochopenie toho, ako liečiť rôzne možné aspekty tohto stavu:
- Ukončite bolesť akútnych vzplanutí.
- Predchádzajte budúcim útokom.
- Zastaviť tvorbu tofí (hmoty kryštálov urátu uložené v mäkkých tkanivách).
- Zachyťte rast obličkových kameňov.
Krok 3. Vedieť, čo spôsobuje a zhoršuje dnu
Unca prevencie stojí za kilo liečby. Dnu môže vyvolať a/alebo zhoršiť niekoľko rôznych faktorov:
-
Dnu môže vyvolať:
- Dehydratácia
- Ťažké jedenie
- Silná konzumácia alkoholu
- Zranenie alebo nedávna trauma
-
Dnu môže zhoršiť:
- Obezita a priberanie na váhe
- Konzumácia alkoholu
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- Kukuričný syrup s vysokým obsahom fruktózy
- Určité lieky
Časť 2 zo 4: Liečba záchvatov dny
Krok 1. Oblasť ľadujte vždy 15 minút
Ľadový obklad môžete znova použiť niekoľkokrát denne, pokiaľ medzi aplikáciami položíte pokožku. Zabaľte ľad do uteráka alebo vložte vrstvu látky medzi pokožku a ľad. Ľad môže pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
Nedávajte si ľad priamo na pokožku, pretože môže dôjsť k jeho poškodeniu
Krok 2. Imobilizujte kĺby končatín, kde vás dna obťažuje
Zdvihnite kĺb, ak môžete. To by malo znížiť bolesť a zápal kĺbov.
- Doprajte si čas na odpočinok a zotavenie.
- Vyhnite sa váženiu kĺbu.
Krok 3. Užívajte NSAID po konzultácii so svojím lekárom
NSAID znamenajú nesteroidné protizápalové lieky a označujú bežné položky z domácnosti a na predpis, ako je ibuprofén, naproxén alebo indometacín. NSAID znižujú bolesť a zmierňujú zápal.
- Neužívajte žiadne lieky bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojim lekárom.
- Dodržujte všetky pokyny na štítku.
Krok 4. Opýtajte sa svojho lekára, či je kolchicín pre vás to pravé
Kolchicín je liek v tabletovej forme, ktorý blokuje zápal spôsobený kryštálmi kyseliny močovej. Kolchicín môže byť prospešný aj pri znižovaní bolesti spojenej s dnou u pacientov, ktorí nemôžu užívať NSAID, aj keď sa môže užívať v kombinácii s NSAID. Existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že užívanie kolchicínu môže znížiť pravdepodobnosť budúcich záchvatov dny.
- Kolchicín je najvhodnejší na záchvaty s nástupom kratším ako 36 hodín.
- Kolchicín by ste nemali užívať, ak ste ho už užívali za posledných 14 dní na ďalší akútny záchvat.
Krok 5. Vezmite kortikosteroidy na dnu
Kortikosteroidy na liečbu dny znižujú mnohé z príznakov spojených s dnou, vrátane bolesti, začervenania a opuchu. Kortikosteroidy sa majú používať, ak:
- Riešite dnu v jednom kĺbe
- Máte problém s dnou, ktorá nereaguje na NSAID
- Vaša anamnéza vám bráni užívať kolchicín alebo NSAID, ako je naxopren
Krok 6. Požiadajte svojho lekára o liečebný režim pri záchvatoch dny
Ak máte podozrenie, že sa stretávate so začervenaním, opuchom a bolesťou dnavého záchvatu, porozprávajte sa so svojím lekárom o dodržiavaní režimu, keď vás záchvat dny znemožní. Váš lekár bude mať zoznam aktivít, ktorým sa môžete venovať, a liekov, ktoré môžete užívať.
Časť 3 zo 4: Riadenie dlhodobých komplikácií
Krok 1. Začnite užívať liek, ktorý znižuje hladinu kyseliny močovej v krvi
Poraďte sa so svojím lekárom o znížení kyseliny močovej užívaním určitých liekov. Tieto lieky môžu zahŕňať:
- Prostriedky znižujúce uráty. Látky znižujúce uráty môžu zahŕňať febuxostat, alopurinol alebo probenecid. Tieto lieky sú bežne predpisované na pomoc pri zvládaní dny.
- Urikozurické činidlá. Urikozurické činidlá v zásade preplňujú obličky, čo zase pomáha odstraňovať prebytočnú kyselinu močovú. Urikozurické činidlá majú adekvátne výsledky asi u 75% pacientov. Urikozurické činidlá majú adekvátne výsledky asi u 75% pacientov.
- Inhibítory xantínoxidázy. Tieto typy liekov v zásade zabraňujú tvorbe chemikálie nazývanej xantínoxidáza. Xantínoxidáza pomáha pri tvorbe kyseliny močovej.
Krok 2. Sledujte svoju váhu a cvičte viac
Cvičenie vám pomôže schudnúť a tiež vám pomôže vyrovnať sa s bolesťou spojenou s artritídou. Stačí 30 minút denne, aby ste videli zlepšenie. Ľahká chôdza, aeróbne cvičenie alebo silový tréning vám môžu pomôcť vysporiadať sa s dlhodobou starostlivosťou o dnu.
Krok 3. Sledujte, čo pijete
Alkohol, ale najmä pivo, blokuje uvoľňovanie kyseliny močovej do vášho moču, čo spôsobuje jeho zúženie vo vašom tele. Pivo predovšetkým obsahuje veľa purínov, ktoré sa nakoniec rozložia na kyselinu močovú.
Krok 4. Denne vypite najmenej 3 litre tekutín
Najlepšie je držať sa vody. Pridajte plátky pomarančov, citrónov alebo uhoriek do vody, aby trochu ochutili. Môžete tiež piť čaj alebo kávu. Alternatívne môžete jesť vodnaté jedlá, ako sú polievky, ovocie a zelenina.
Káva skutočne pomáha znižovať hladinu kyseliny močovej, takže môže byť skvelou možnosťou na zvládnutie dny
Krok 5. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch, ktoré v súčasnej dobe užívate
Niektoré lieky, ktoré v súčasnosti užívate, môžu interferovať s liekmi, ktoré používate na liečbu dny, okrem toho, že ovplyvňujú množstvo kyseliny močovej, ktorú vaše telo produkuje. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek nepriaznivých farmakologických interakciách, ktoré môžete zažiť.
Krok 6. Chráňte svoje kĺby
Vyhnite sa zraneniam kĺbov a opakujúcim sa pohybom, ktoré môžu zhoršiť postihnuté kĺby. Choďte alebo behajte po mäkších povrchoch (napríklad umelá dráha alebo piesok) namiesto betónu.
Časť 4 zo 4: Použitie diéty na liečbu dny
Krok 1. Držte sa ďaleko od vysoko rizikových problémových potravín spojených s dnou
Potraviny, u ktorých je vysoké riziko zhoršenia dny, obsahujú puríny. Puríny zvyšujú hladinu kyseliny močovej vo vašom tele, čo spôsobuje bolestivý zápal kĺbov. Medzi potraviny, ktoré majú obzvlášť vysoký obsah purínov, patria:
- Živočíšne orgány ako pečeň, obličky, sladké pečivo a mozog
- Mäso, najmä červené mäso, ako je slanina, hovädzie, jahňacie a iné mäso z diviny
- Sardely, sardinky, lastúry, makrely a slede
- Gravy
- Pivo
Krok 2. Obmedzte príjem jedla miernym množstvom purínov
Potraviny, ktoré by ste mali konzumovať opatrne a s mierou, zahŕňajú:
- Morské plody a ryby (iné ako morské plody s vysokým obsahom purínov)
- Ovsené vločky
Krok 3. Vychutnajte si jedlá, ktoré majú obzvlášť nízky obsah purínov
Nasledujúce potraviny môžete jesť bez obáv o ich vplyv na tvorbu kyseliny močovej:
- Zelená, listová zelenina
- Ovocie a ovocné šťavy
- Spracovaný (nie celozrnný) chlieb a obilniny
- Čokoláda a kakao
- Maslo, cmar, vajíčka a syr
- Nápoje ako káva, čaj a sýtené sódy
- Orechy a rôzne orieškové maslá
Krok 4. Zvážte konzumáciu potravín, ktoré údajne pomáhajú pri vašej dne
Potraviny, ktoré majú nízky obsah purínov, nemusia vašej dne nevyhnutne pomôcť. (Ani neubližujú.) Nasledujúce jedlá vám môžu skutočne pomôcť pri vašej snahe zostať bez symptómov:
- Nízkotučné alebo odtučnené mlieko
- Nízkotučný jogurt
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Konzumácia potravín s vysokým obsahom draslíka môže počas záchvatu zmierniť príznaky dny.
- Vyhnite sa užívaniu aspirínu, ak máte záchvat dny. Namiesto toho užívajte nízke dávky voľne predajných liekov, ako je ibuprofén alebo sodná soľ naproxénu.
- Užitočné informácie získate od nadácie Arthritis Foundation:
Varovania
- Dna je spojená so zvýšeným rizikom obličkových kameňov.
- Opakujúce sa záchvaty akútnej dny môžu viesť k degeneratívnej forme artritídy nazývanej dnavá artritída.