Von Willebrandova choroba je krvácavá porucha, pri ktorej sa vám zráža krv dlhšie, to znamená, že krvácate dlhšie ako ľudia bez tejto poruchy. Krvné doštičky a proteíny zvyčajne pomáhajú krvnej zrazenine v mieste vpichu, ale ak máte von Willebrandovu chorobu, nemáte toľko bielkovín, ktoré krvnej zrazenine pomáhajú. Aj keď na tento stav neexistuje liek, lekár vám môže pomôcť tento stav zvládnuť pomocou liekov. Navyše budete musieť vykonať niekoľko zmien životného štýlu, aby ste sa chránili pred zranením.
Kroky
Metóda 1 z 3: Použitie liekov na liečbu symptómov
Krok 1. Vezmite desmopresín, aby ste využili zásobu tela von Willebrandovho faktora
Tento faktor môžete mať vo výstelke ciev v závislosti od závažnosti vášho stavu. Tento liek funguje ako syntetický hormón a hovorí vášmu telu, aby uvoľnilo von Willebrandov faktor, ktorý má uložený vo vašej krvi.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je to pre vás dobrá voľba. Napodobňuje prírodný hormón vazopresín.
- Tento liek užívate ako nosový sprej alebo injekciu. Typicky budete užívať 0,83 mcg ako jeden sprej v noci, ak máte menej ako 65 a 1,66 mcg, ak máte viac ako 65 rokov, aj keď o dávkovaní porozprávajte so svojím lekárom.
- Vyšší podiel faktora v krvi vám pomôže účinnejšie zrážať krv.
- Tento liek je účinný pre typ 1 a niektoré podtypy von Willebrandovej choroby typu 2. Lekári často nepredpisujú tento liek na závažnejšie formy ochorenia, pretože môže spôsobiť pokles počtu krvných doštičiek.
Krok 2. Očakávajte substitučnú liečbu závažnejších foriem ochorenia
Tieto procedúry namiesto stimulácie tela k uvoľneniu potrebného proteínu nahrádzajú samotný proteín. Sú relatívne účinné, takže môžu v priebehu času zmierniť prípady krvácania. Tieto terapie sú vyrábané z krvi darcov plazmy, a preto sú považované za druhú obrannú líniu než za prvú.
- Vezmite si ich, ak máte reakciu na desmopresín.
- Tieto lieky sa užívajú ako injekcie. Váš lekár vám pomôže určiť správne dávkovanie. Dávkovanie je založené na závažnosti krvácavosti a na tom, koľko dní od počiatočnej udalosti ste; počiatočná udalosť je epizóda závažného krvácania.
Krok 3. Diskutujte o syntetických náhradných terapiách, ak máte obavy z alergie
Hlavným liekom v tejto kategórii je Vonvendi, ktorý funguje ako ostatné substitučné terapie, ale nie je vyrobený z ľudskej plazmy. Pretože nie je vyrobený z plazmy, vystavujete sa nižšiemu riziku alergie alebo infekcie, takže sa môžete starať menej.
- Dávkovanie je založené na vašej hmotnosti a závažnosti krvácavého záchvatu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o správnych dávkach. Obvykle užívate 40 až 60 IU na 1 kilogram (2,2 libry) telesnej hmotnosti každých 8-24 hodín injekciou. Obvykle ho užívate 2-3 dni.
- Možno budete tiež musieť zmiešať faktor VIII s prvou dávkou, aby ste pomohli krvnej zrazenine. Váš lekár vám môže ukázať, ako správne zmiešať tieto 2 lieky.
Krok 4. V prípade silnej menštruácie užívajte antikoncepciu
Von Willebrandova choroba zvyšuje množstvo krvi, ktoré počas menštruácie krvácate, čo môže byť trochu znepokojujúce. Hormón estrogén zvyšuje von Willebrandov faktor vo vašom tele, čím sa znižuje výskyt krvácania.
- Typický režim antikoncepcie pozostáva z hormonálnych piluliek, ktoré užívate 21 dní, po ktorých nasleduje simulované obdobie 7 dní v inertných tabletkách. Váš lekár vám však môže nasadiť kontinuálne antikoncepčné tabletky, ktoré vám pomôžu kontrolovať krvácanie.
- Antikoncepčné tabletky majú najviac dôkazov, ktoré ich podporujú, ale náplasti môžu byť tiež účinné.
Krok 5. Očakávajte lieky stabilizujúce zrazeninu po menšom zákroku
Ak máte operáciu alebo zubársku prácu, zvyčajne krvácate viac ako priemerný človek. Lieky stabilizujúce zrazeninu, ako je kyselina tranexamová alebo kyselina aminokapronová, povzbudzujú krvné zrazeniny, aby držali spolu dlhšie, čo vám pomôže pri procese hojenia.
Krok 6. Ošetrite povrchové rezy fibrínovým lepidlom
Fibrínové lepidlo je vyrobené z ľudskej plazmy a obsahuje faktory zrážania, ktoré držia krvné doštičky pohromade. Toto lepidlo sa zvyčajne používa, keď máte chirurgický zákrok alebo idete k zubárovi, ale lekár vám ho môže predpísať na domáce použitie, aby vám pomohol zastaviť krvácanie, keď vás porania.
Pomocou striekačky nanesiete lepidlo na rez
Metóda 2 z 3: Vykonanie zmien životného štýlu
Krok 1. Vynechajte lieky proti bolesti riediace krv, ako sú ibuprofén a aspirín
Diskutujte o týchto liekoch so svojím lekárom. Pravdepodobne vám odporučia užívať iný liek proti bolesti, ako je acetaminofén, ktorý vám neriedi krv, ako to robia ibuprofén, aspirín a naproxén.
Krok 2. Pred každým zákrokom prediskutujte svoj stav so svojím lekárom
Pretože z tohto stavu krvácate viac, musí o tom vedieť každý lekár, ktorý na vás pracuje, vrátane vášho zubára. Môžu tak urobiť opatrenia na zníženie krvácania.
- Môžete si povedať: „Skôr ako začneme, musím ti oznámiť, že mám von Willebrandovu chorobu typu 1. Spôsobuje mi krvácanie viac ako u iných ľudí. Aké opatrenia môžeme urobiť?“
- Uistite sa, že zdravotná sestra vie, kedy dostávate očkovanie. V niektorých prípadoch možno budete môcť namiesto výstrelu dostať očkovaciu látku do nosa.
Krok 3. Vykonajte identifikáciu lekárskeho varovania
Pretože sa tento stav môže rýchlo stať nebezpečným, majte na svojom tele informácie, ktoré na to upozornia ostatných. Ak ste v núdzovej situácii, môže upozorniť lekárov na váš stav.
- Vyberte si lekárske upozornenie na nosenie, ako je náramok alebo náhrdelník, aby ste ho ľahko našli. V peňaženke noste aj zdravotnú kartu.
- Zadajte informácie o svojom stave do telefónu v núdzovej časti, aby k nim mal prístup zdravotnícky personál.
Krok 4. Porozprávajte sa so svojim lekárom o akýchkoľvek športoch, ktorým by ste sa mali vyhýbať
Pretože táto choroba spôsobuje, že ľahšie krvácate, môže vám lekár odporučiť vyhnúť sa niektorým kontaktným športom. Aby ste sa chránili, napríklad sa budete musieť vyhnúť futbalu alebo futbalu.
Akákoľvek činnosť, ktorá môže spôsobiť modriny, môže byť problémom, vrátane hokeja a dokonca aj baletu
Metóda 3 z 3: Diagnostika von Willebrandovej choroby
Krok 1. Vyhľadajte príznaky ako nadmerné krvácanie
Primárnym príznakom tejto choroby je krvácanie viac, ako by ste mali, napríklad po úraze alebo operácii. Môžete mať krvácanie z nosa, ktoré trvá dlhšie ako 10 minút, krvavé ďasná alebo veľmi silnú menštruáciu. Krvavý moč alebo stolica sú tiež časté. Možno vám to príde trochu desivé, a preto je dôležité navštíviť lekára.
- Pri tejto chorobe sa vám pravdepodobne tvoria modriny ľahšie ako iným ľuďom.
- Ak máte silnú menštruáciu, môžu sa u vás objaviť príznaky nedostatku železa, ako napríklad únava a dýchavičnosť.
Krok 2. Ak máte podozrenie na tento stav, navštívte lekára
Ak si všimnete, že krvácate viac ako obvykle alebo sa vám tvoria modriny ľahšie ako iným ľuďom, naplánujte si stretnutie. Tento stav je zvyčajne genetický, takže ak ho majú iní ľudia vo vašej rodine a máte príznaky, rozhodne musíte navštíviť lekára.
- Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vašu anamnézu a anamnézu vašej rodiny. Povedzte im, či sa choroba vyskytuje vo vašej rodine.
- V niektorých prípadoch sa u ľudí vyvinie von Willebrandova choroba neskôr v živote kvôli zdravotným problémom alebo liekom.
Krok 3. Očakávajte krvné testy na potvrdenie diagnózy
Ak si váš lekár primárnej starostlivosti myslí, že máte túto chorobu, pravdepodobne vás odporučí k špecialistovi. Špecialista vám urobí krvné testy na kontrolu bielkovín vo vašej krvi.
Krvné testy kontrolujú napríklad to, koľko von Willebrandovho faktora máte v krvi, ako dobre funguje a koagulačnú aktivitu faktora VIII, ktorá meria, ako dobre sa môže zrážať vaša krv
Krok 4. Diskutujte, či máte typ 1, 2 alebo 3
Táto choroba je rozdelená do 3 typov od najmenej závažných po najzávažnejšie. Typ, ktorý máte, určuje, ako chorobu zvládate, preto sa na to opýtajte svojho lekára.
- Typ 1, najmenej závažný, znamená, že vám v krvi chýba nejaký von Willebrandov faktor. To môže spôsobiť mierne až stredne závažné krvácanie a mnoho ľudí má tento typ bez toho, aby o tom vedeli.
- Typ 2 znamená, že máte von Willebrandov faktor, ale nefunguje správne. To spôsobuje mierne až stredne závažné epizódy krvácania.
- Typ 3 je najťažším typom, aj keď je zriedkavý. Pri tomto type môžete mať v krvi len málo alebo žiadny von Willebrandov faktor. To môže viesť k závažným epizódam krvácania. Môžete mať krvácanie do svalov a kĺbov po úraze, časté krvácanie do žalúdka, nosa a úst, anémiu alebo nebezpečné krvácanie po úraze alebo operácii.
Tipy
Ak je rodinnému príslušníkovi diagnostikovaný tento stav, môže byť prospešné nechať sa na túto chorobu vyšetriť, aj keď si myslíte, že nejavíte príznaky
Varovania
- Vždy sa porozprávajte s lekárom, ak si myslíte, že môžete mať ochorenie ako von Willebrandova choroba.
- Pred začatím akéhokoľvek cvičebného programu si ho poraďte so svojím lekárom, aby ste sa presvedčili, že je bezpečný.
