Rakovina prostaty sa vyskytuje vtedy, keď normálne bunky vo vašej prostate zmutujú na abnormálne bunky, ktoré rastú mimo kontroly. Rakovina prostaty je druhou najčastejšou rakovinou u mužov na celom svete. Priemerný vek diagnostiky je 66. Aktuálne celoživotné riziko vzniku rakoviny prostaty u mužov v USA je približne každý šiesty, čo znamená, že jeden zo šiestich mužov v určitom okamihu svojho života vyvinie rakovinu prostaty. Rakovina prostaty však väčšinou pomaly rastie a zomiera na ňu málo mužov. Rozpoznaním rizikových faktorov a symptómov rakoviny prostaty môžete vedieť, kedy navštíviť lekára na potenciálnu diagnózu.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Rozpoznanie rizikových faktorov
Krok 1. Majte na pamäti, že vek je najdôležitejším rizikovým faktorom vzniku rakoviny prostaty
Muži mladší ako 40 rokov majú zriedkavý výskyt rakoviny prostaty, ale ich šance sa po 50. roku života rýchlo zvyšujú. Štatistiky uvádzajú, že 6 z 10 prípadov rakoviny prostaty sa vyskytuje u mužov vo veku 65 rokov a starších.
Predpokladá sa, že zvýšené riziko s vekom môže byť spôsobené tým, že DNA a protirakovinové ochranné mechanizmy sa s vekom stávajú slabšími, a preto sú náchylnejšie na bunkové a genetické mutácie. Mutácie často vedú k abnormálnym bunkám, ako je rakovina
Krok 2. Faktor vašej etnickej príslušnosti
Podľa National Cancer Institute a American Cancer Society je rakovina prostaty bežnejšia u mužov afrického pôvodu ako u bielych alebo hispánskych mužov.
Vek nástupu rakoviny prostaty je u čiernych mužov tiež skorší. Štúdia s 12 000 mužmi ukázala, že 8,3% černochov a iba 3,3% bielych mužov bolo diagnostikovaných, keď nemali menej ako 50 rokov. Štúdie tiež ukázali, že černosi majú tiež vyššie hladiny PSA (hladiny antigénu špecifického pre prostatu, čo je jeden test používaný na stanovenie diagnózy) a pokročilejšie štádiá ochorenia v čase diagnostiky. To môže odrážať kombináciu dietetických a genetických faktorov; presná príčina však nie je známa
Krok 3. Zvážte svoju rodinnú anamnézu
Pozitívna rodinná anamnéza hrá úlohu vo vývoji rakoviny prostaty. Mať otca alebo brata s rakovinou prostaty zdvojnásobuje u muža riziko vzniku tejto choroby. Riziko je vyššie u mužov s niekoľkými postihnutými príbuznými.
- Napríklad muži, ktorí majú génové mutácie BRCA1 alebo BRCA2, majú vyšší výskyt rakoviny prostaty. Zdá sa, že mutácie génu BRCA2 sú v čase diagnostiky spojené s agresívnejším a pokročilejším štádiom rakoviny prostaty.
- Štúdie ukázali, že určité mutácie v dedičných génoch môžu potenciálne zvýšiť riziko rakoviny prostaty, ale predstavujú malý zlomok prípadov.
Krok 4. Ako faktor skontrolujte svoju diétu
Muži s diétami s vysokým obsahom živočíšnych tukov môžu mať o niečo vyššie riziko vzniku rakoviny prostaty. Štúdie ukázali, že prebytočný živočíšny tuk, najmä z červeného mäsa a mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku, môže stimulovať rast rakoviny prostaty.
Strava s nízkym obsahom ovocia a zeleniny môže tiež zvýšiť riziko vzniku rakoviny prostaty
Metóda 2 zo 4: Rozpoznávanie symptómov
Krok 1. Nespoliehajte sa iba na symptómy
Kým symptómy sprevádzajú niektoré štádiá rakoviny prostaty, v počiatočných štádiách neexistujú takmer žiadne príznaky. Poraďte sa so svojím lekárom o svojich rizikových faktoroch, aby ste určili najvhodnejší režim skríningu pre vás. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, je veľmi dôležité naplánovať si stretnutie s lekárom čo najskôr.
Krok 2. Hľadaj zníženú silu a rýchlosť močenia
K močeniu je viazaných niekoľko symptómov rakoviny prostaty. Môžete si všimnúť, že bez ohľadu na to, čo robíte, močíte pomalšie a so zníženou silou. Môžete tiež zažiť pálenie pri močení, pretože máte podobné dôvody.
- Močová trubica (trubica, ktorá prenáša moč z močového mechúra cez penis) prechádza stredom prostaty. Rast nádoru zväčšuje vašu prostatu, ktorá potom tlačí na močovú trubicu. Výsledkom je slabý prúd moču a neschopnosť rýchlo začať a zastaviť močenie.
- Obštrukčné symptómy zvyčajne naznačujú výraznú progresiu ochorenia. Príznaky obštrukcie moču môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť, že rakovina metastázuje do kostí alebo lymfatických uzlín.
Krok 3. Dávajte pozor na častejšie močenie
Môžete sa stať, že počas noci niekoľkokrát vstanete, aby ste sa vymočili. Rast nádoru môže zúžiť vašu močovú trubicu, čo sťažuje úplné vyprázdnenie močového mechúra. Stláčanie močovej trubice tiež spôsobuje, že sa močový mechúr ľahšie plní, a navyše spôsobuje nutkanie na časté močenie.
Krok 4. Hľadaj krv v sperme
Sperma prechádza sériou rúrok a štruktúr na ceste do močovej trubice na ejakuláciu. Tlak rastúceho nádoru môže spôsobiť, že sa krvné cievy pozdĺž tejto cesty zlomia a vytečie krv do vašej spermy. V sperme si všimnete ružovú farbu alebo jasne červenú krv (čo je zvyčajne mliečne biela farba).
Krok 5. Všimnite si akejkoľvek novej bolesti v dolnej časti chrbta, bokov alebo stehien
Obvykle je to „kostnatá bolesť“, ktorá je hlboká a pulzuje, často bez zjavného dôvodu. Môžete prísť na to, že začína náhodne a je ťažké ho zmierniť.
- Tento typ bolesti môže naznačovať metastatický karcinóm prostaty, čo znamená, že sa rakovina rozšírila do vašich kostí. Bolesť je dôsledkom šírenia rakoviny do chrbtice a tlaku na vaše miechové nervy.
- Nádor môže byť dostatočne veľký na to, aby stlačil nervy miechy, čo môže spôsobiť znecitlivenie.
Metóda 3 zo 4: Diagnostika rakoviny prostaty
Krok 1. Naučte sa pokyny pre skríning
Rôzne organizácie (American Cancer Society, American Urological Association, American College of Physicians, atď.) Sa líšia vo svojich skríningových odporúčaniach. Zatiaľ čo niektorí odporúčajú každoročné prehliadky po určitom veku, CDC neodporúča skríning na báze PSA u mužov, pokiaľ nemajú príznaky. Najdôležitejšie faktory skríningu rakoviny prostaty pre jednotlivca závisia od osobného a informovaného rozhodovania.
Krok 2. Zvážte, či sa necháte preveriť na základe svojho veku
Aj keď sa rôzne lekárske organizácie líšia v názore na to, kedy a ako sa majú vyšetrovať na rakovinu prostaty, je vo všeobecnosti dobré zvážiť skríning na:
- 40 rokov pre jedincov s najvyšším rizikom - Muži s najvyšším rizikom majú viac ako jedného najbližšieho člena rodiny, ktorému bola v relatívne ranom veku diagnostikovaná rakovina prostaty.
- 45 rokov pre osoby s vysokým rizikom - Táto populácia spravidla zahŕňa afroamerických mužov a jednotlivcov s jedným blízkym príbuzným (otec, syn alebo súrodenec), u ktorého bola predtým diagnostikovaná rakovina prostaty pred dosiahnutím veku 65 rokov.
- 50 rokov pre mužov s priemerným rizikom - Priemerné riziko sú v zásade všetci ostatní muži. Všimnite si toho, že to platí len pre tých, ktorí majú priemernú dĺžku života nad 10 rokov kvôli pomalému šíreniu rakoviny prostaty.
Krok 3. Navštívte svojho lekára
Aj keď môžete identifikovať príznaky, ktoré naznačujú rakovinu prostaty, iba váš lekár bude schopný presne diagnostikovať túto chorobu. Ak máte príznaky a rizikové faktory rakoviny prostaty, váš lekár na začiatku vykoná dva testy a zváži výsledky spolu s vašimi príznakmi (ak nejaké existujú), aby určil ďalší krok. Tieto počiatočné testy zahŕňajú:
- Digitálna rektálna skúška (DRE), kde vám lekár vloží prst do konečníka a pritlačí na prostatu, aby zistil abnormality súvisiace s veľkosťou, pevnosťou a/alebo textúrou.
- Test na úrovni prostatického špecifického antigénu (PSA), ktorý meria proteín vyrobený prostatou. To zahŕňa odoberanie krvi na kontrolu hladín PSA. Všeobecne sa PSA pod 5 ng/ml považuje za normálne a PSA nad 10 ng/ml naznačuje riziko rakoviny. Vysoká hladina PSA však môže tiež naznačovať nerakovinové stavy, ako je infekcia alebo zápal.
- Neustále zvyšovanie hladiny PSA môže naznačovať rakovinu prostaty.
Krok 4. O ďalších možnostiach testu sa poraďte so svojim lekárom
Váš lekár môže tiež objednať biopsiu pomocou ultrazvukovej sondy. To znamená, že z prostaty odoberiete malú vzorku tkaniva, ktorú laboratórium vyšetrí na rakovinové bunky.
MRI a PET/CT vyšetrenia sa môžu použiť aj na vyhodnotenie štádia rakoviny. Tieto zobrazovacie zariadenia pomáhajú určiť veľkosť vašej prostaty a metabolickú aktivitu prostaty (rakovinové bunky sú metabolicky aktívnejšie ako normálne bunky, a preto ich možno zistiť pomocou PET skenovania). Tieto skeny môžu byť schopné detegovať aj akékoľvek metastatické lézie
Krok 5. Zvážte svoje skóre Gleason
Patológovia hodnotia rakovinu prostaty pomocou Gleasonovho skóre. Stupeň naznačuje vzhľad rakoviny a rýchlosť jej rastu. Patolog bude hodnotiť na stupnici od 1 do 5. 1 znamená, že rakovinové tkanivo vyzerá veľmi podobne ako normálne tkanivo prostaty a 5 znamená, že bunky sú abnormálne a rozptýlené v prostate, čo naznačuje pokročilé štádium a agresívnu rakovinu.
Čím vyššie je Gleasonovo skóre, tým je väčšia pravdepodobnosť, že rakovina bude rásť a rýchlo sa šíriť. Na základe tohto čísla bude váš lekár vedieť, aký typ liečby máte vykonať
Metóda 4 zo 4: Váženie možností ošetrenia
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára na prognózu
Spravidla, ak je choroba lokalizovaná na prostate, je vyliečiteľná. Ak je rakovina citlivá na hormonálnu liečbu, prognóza sa považuje za priaznivú. Trojročná miera prežitia pri rakovine prostaty je 100% pri lokálnej invázii, 99,1% pri regionálnej invázii a 33,1% pri vzdialených metastázach.
Krok 2. Pozrite sa na radikálnu prostatektómiu kvôli lokalizovanej rakovine prostaty
Ak je rakovina iba v prostate, je možné ju spravidla liečiť radikálnou prostatektómiou, čo znamená chirurgické odstránenie prostaty.
U starších mužov s priemernou dĺžkou života menej ako desať rokov, u ktorých sa neprejavili žiadne príznaky, môže byť vhodné pozorovať tento stav pred chirurgickým zákrokom. Je to spôsobené tým, že chirurgický zákrok na prostate môže spôsobiť ďalšie komplikácie, ktoré zahŕňajú inkontinenciu moču a erektilnú dysfunkciu
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na radiačnú terapiu pre lokálne invazívny karcinóm prostaty
Pre rakovinu prostaty, ktorá pokročila mimo prostatu do miestnych oblastí tela, je zvyčajne predpísaná radiačná terapia. Okrem toho deprivácia androgénov (hormónov, ktoré zachovávajú mužské vlastnosti) môže prispieť k zníženiu šírenia choroby. Keď sa rakovina prostaty stane lokálne invazívnou, liečba sa zameriava na zníženie šírenia rakoviny.
Krok 4. Zvážte možnosti metastatického rakoviny prostaty
Akonáhle rakovina prostaty napadne iné časti tela, liečebné režimy budú zvyčajne zahŕňať zníženie množstva testosterónu produkovaného v tele, čo môže byť radikálnejší prístup k zníženiu androgénov ako pri lokálne invazívnych ochoreniach.
- Antiandrogény - Cieľom týchto liekov je zablokovať androgény vo vyjadrení ich účinkov na správne receptory hormonálnych tkanív v tele, aby sa znížila produkcia testosterónu.
- Antagonisty GnRH - Tieto lieky sa naviažu na receptory v hypofýze a pomôžu potlačiť produkciu testosterónu.
- Agonisty uvoľňujúce luteinizačný hormón - Tieto lieky budú tiež ovplyvňovať dráhy produkujúce androgény vo vašom tele, aby znížili testosterón.
- Orchiektómia - Tento postup vyžaduje úplné odstránenie semenníkov. To je zvyčajne vyhradené pre pacientov, ktorí nedodržiavajú svoje lieky.
Tipy
- Naplánujte si rutinné kontroly so svojim lekárom. Keďže rakovina prostaty je taká bežná, čím ste starší, tým vážnejšie by ste mali pracovať, aby ste predišli komplikáciám.
- Pozrite sa, ako vyliečiť rakovinu prostaty, kde nájdete tipy na zníženie rizika vzniku tejto choroby.