Digitálne rektálne vyšetrenie (DRE) je jednou z primárnych metód, ktoré lekár používa na kontrolu vašej prostaty. Zahŕňa to lekára krátko vložiť prst do konečníka, aby pocítil potenciálne odchýlky. Abnormality môžu zahŕňať symptómy spojené s rakovinou prostaty, benígnou hyperpláziou prostaty (zväčšená prostata) a prostatitídou (zapálená prostata zvyčajne spôsobená infekciou). Lekárski odborníci neodporúčajú pokúšať sa vykonať samovyšetrenie kvôli školeniu potrebnému na dosiahnutie presných záverov na základe skúšky. Ak si však želáte spravovať si vlastnú skúšku, mali by ste byť oboznámení s technikami, ktoré používa vyšetrujúci lekár.
Kroky
Časť 1 z 2: Rozhodnutie, či potrebujete vyšetrenie prostaty
Krok 1. Zistite podľa svojho veku nevyhnutnosť skríningu
Americká rakovinová spoločnosť navrhuje každoročný skríning prostaty pre všetkých mužov vo veku 50 a viac rokov. Vybrané okolnosti však môžu vyžadovať premietanie začínajúce v mladšom veku. Tie obsahujú:
- Vek 40 pre mužov s viac ako jedným príbuzným prvého stupňa (syn, brat alebo otec), ktorí mali rakovinu prostaty pred dosiahnutím veku 65 rokov.
- Vek 45 pre mužov s jediným príbuzným prvého stupňa, ktorí mali rakovinu prostaty pred dosiahnutím veku 65 rokov.
- Vek 45 rokov pre afroamerických mužov z dôvodu vyššieho rizika rakoviny prostaty.
Krok 2. Všimnite si všetkých symptómov spojených s vašim močovým systémom
Problémy súvisiace s vašim močovým mechúrom, močovou trubicou a penisom môžu mať potenciálne väzby na problémy s prostatou. Vzhľadom na blízkosť prostaty k týmto systémom môže rásť a tlačiť na ne, čo spôsobuje dysfunkciu. Pri problémoch s prostatou sa môžu vyskytnúť nasledujúce:
- Pomalé alebo slabé prúdy moču
- Obtiažne močenie
- Časté močenie v noci
- Horiace močenie
- Krv v moči
- Problémy s dosiahnutím erekcie
- Bolestivá ejakulácia
- Bolesti dolnej časti chrbta
Krok 3. Navštívte svojho lekára
Ak máte akékoľvek močové príznaky, môžu byť zodpovedné za rôzne choroby, ktoré samotný DRE nemôže diagnostikovať. DRE je tiež len jedným z niekoľkých testov, ktoré môže váš lekár použiť na určenie zdravia vašej prostaty.
- Váš lekár vám môže objednať transrektálny ultrazvuk (TRUS), aby skontroloval podozrivé tkanivá vo vnútri konečníka.
- Na potvrdenie alebo vylúčenie rakoviny môže byť potrebná aj biopsia.
Krok 4. Požiadajte o test antigénu špecifického pre prostatu (PSA)
Váš lekár môže v prípade abnormalít prostaty nariadiť laboratórny test na kontrolu hladín PSA (špecifický proteín nachádzajúci sa vo vašej prostate). Väčšina lekárov usudzuje, že hladina PSA 4 ng/ml alebo nižšia sa považuje za normálnu.
- Hladiny PSA môžu spôsobiť falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky. Preventívna pracovná skupina Spojených štátov neodporúča kvôli týmto rizikám skríning prostaty s hladinami PSA.
- Ejakulácia (nedávna sexuálna aktivita), infekcia prostaty, digitálne vyšetrenie konečníka a jazda na bicykli (kvôli tlaku na prostatu) môžu spôsobiť zvýšenie PSA. Tí, ktorí nemajú príznaky prostaty a zvýšený PSA, môžu vyžadovať opakované testovanie po dvoch dňoch.
- Opakované zvýšené hladiny PSA môžu vyžadovať DRE a/alebo biopsiu prostaty (ihla zavedená na odoberanie kúska tkaniva prostaty na analýzu), ak sú prítomné príznaky.
- Mužom s PSA nižším ako 2,5 ng/ml bude možno potrebné opakovať test iba každé dva roky, zatiaľ čo vyšetrenie by sa malo vykonávať každoročne, ak je hladina PSA 2,5 ng/ml alebo vyššia.
Časť 2 z 2: Kontrola prostaty
Krok 1. Zvážte vyšetrenie lekárom
Aj keď sa to môže zdať relatívne jednoduché, vyšetrenia prostaty vyžadujú správnu techniku a schopnosť porozumieť tomu, čo cítite.
- Medzi možné komplikácie patrí krvácanie v dôsledku vpichu cysty alebo iných hmôt na nechty. To môže viesť k infekcii alebo iným komplikáciám, s ktorými sa nemôžete vyrovnať doma a bez ohľadu na to by bolo potrebné navštíviť lekára.
- Navyše, ak je vaše samovyšetrenie abnormálne a požiadate o radu svojho lekára, s najväčšou pravdepodobnosťou skúšku zopakuje, aby potvrdil výsledky.
Krok 2. Zaujmite správnu polohu
Vykonáva sa v ordinácii lekára. Lekár vás polohuje buď v ľahu na boku s kolenami hore, alebo v stoji s predklonom s pokrčenými bokmi. Lekár tak získa ľahší prístup k vášmu konečníku a prostate.
Krok 3. Skontrolujte oblasť, či nemá akékoľvek kožné problémy
Bude to vyžadovať buď šikovnú prácu s ručným zrkadlom, alebo pomoc manžela / manželky alebo partnera. Vizuálne skontrolujte oblasť konečníka, či neobsahuje kožné ochorenia, ako sú cysty, bradavice alebo hemoroidy.
Krok 4. Nasaďte si sterilnú rukavicu
Na vykonanie DRE by ste si mali vy alebo váš partner obliecť sterilné latexové rukavice. Uistite sa, že si pred dotykom rukavice oblečiete ruky. Na skúšku budete používať iba ukazovák, ale stále by ste mali používať rukavice.
Pred umývaním rúk a nasadením rukavice sa uistite, že máte ostrihané nechty. Aj cez latex môžete omylom oškrabať oblasť alebo prepichnúť cysty alebo inú hmotu
Krok 5. Namažte rukavicu
Lubrikant, akým je vazelína alebo KY Jelly, umožní ľahší a menej namáhavý prienik do konečníka. Na ukazovák rukavice naneste dostatočné množstvo maziva.
Krok 6. Nahmatajte steny konečníka
Vy alebo váš partner si vložíte ukazovák do konečníka. Otočte prstom kruhový pohyb, aby ste zistili, či sa na stenách konečníka nenachádzajú hrbole alebo hrčky, ktoré by mohli naznačovať rakovinu, nádory alebo cysty. Ak nie sú prítomné žiadne abnormality, steny by mali byť hladké s konzistentným tvarom.
Použite jemný tlak
Krok 7. Nahmatajte stenu konečníka smerom k pupku
Vaša prostata leží nad/pred touto časťou vašej steny konečníka. Abnormálne nálezy, ktoré cítite k prostate, zahŕňajú pevné, hrboľaté, nehladké, zväčšené a/alebo citlivé oblasti.
Krok 8. Odstráňte prst
V profesionálnom prostredí bude celá skúška trvať približne desať sekúnd, takže netrávte príliš veľa času okolo seba, pretože to len zvýši nepohodlie pri skúške. Zlikvidujte rukavicu a nezabudnite si ihneď znova umyť ruky.
Krok 9. Kontaktujte svojho lekára
Uistite sa, že sa obrátite na svojho lekára o ďalšie testy a diskusiu. Ak máte pocit, že vaša skúška ukazuje abnormality, mali by ste sa ihneď dohodnúť na stretnutí s lekárom. Nezabudnite povedať lekárovi, že ste absolvovali samovyšetrenie, ak uplynuli menej ako dva dni, pretože pri iných testoch to môže mať za následok zvýšenú hladinu PSA.
