Ak vám diagnostikovali rakovinu, chemoterapeutiká (lieky) budú s najväčšou pravdepodobnosťou použité na vyliečenie choroby, zmenšenie nádoru, zabránenie šíreniu rakoviny alebo zmiernenie symptómov ochorenia. To sa vykonáva injekciami, IV, tabletkami alebo nepriamymi injekciami do tekutiny okolo miechy a mozgu. Bez ohľadu na to, ako sa chemoterapia podáva, funguje tak, že zabíja rýchlo rastúce bunky. Bohužiaľ, pri tomto type liečby môžete stratiť chuť do jedla a/alebo pociťovať nevoľnosť, čo môže mať za následok zníženie hmotnosti. V tomto článku sa môžete dozvedieť, ako zabrániť chudnutiu, priberať na váhe počas liečby a porozumieť dôležitosti zdravej hmotnosti.
Kroky
Časť 1 z 3: Predchádzanie chudnutiu
Krok 1. Sledujte svoju váhu
Pretože predchádzať chudnutiu je jednoduchšie, ako sa snažiť počas liečby pribrať, dávajte si na svoju váhu pozor. Dostaňte sa na váhu najmenej trikrát týždenne. Je ľahké stratiť prehľad o tom, koľko strácate, keď pociťujete vedľajšie účinky chemoterapie. Váš zdravotnícky tím bude hľadať trendy vo vašej hmotnosti.
- Pre tých, ktorí začínajú liečbu so zdravou hmotnosťou so zdravým indexom telesnej hmotnosti (BMI), predstavuje 1 až 2% strata za týždeň alebo 5% strata za mesiac obavy. Inak povedané, to znamená, že 150-kilový človek stratí asi 3 kilá za týždeň alebo 7,5 kila za mesiac.
- Váš zdravotnícky tím sa môže zaujímať o menšie množstvo úbytku hmotnosti, ak ste na začiatku liečby mali podváhu. Podobne môžu mať menší záujem o výraznejšie chudnutie, ak ste mali spočiatku nadváhu.
- Nestresujte sa, ak schudnete bezprostredne po chemoterapii. Toto je normálne. Váš zdravotnícky tím chce sledovať vašu váhu, aby zistil, či môžete túto stratu získať späť, kým prídete na ďalšiu liečbu.
Krok 2. Vezmite lieky proti nevoľnosti
Váš lekár vám môže predpísať lieky na liečbu nevoľnosti a vracania v čase alebo niekoľko dní po vašej liečbe. Lieky proti nevoľnosti sú dostupné ako IV lieky, pilulky, tekutiny, náplasti alebo čapíky. Chemoterapia môže spôsobiť nevoľnosť a vracanie, čo sa stane, keď sa u vás prejavia príznaky chemoterapie deň pred liečbou. Alebo niektorí pacienti majú oneskorené príznaky deň alebo dva po liečbe.
Tieto lieky zvyčajne spadajú do kategórie kortikosteroidov, antagonistov serotonínu, antagonistov dopamínu, inhibítorov NK-1, kanabinoidov, liečenia pohybovej choroby, liekov proti úzkosti a blokátorov žalúdočnej kyseliny
Krok 3. Cvičte dobrú hygienu
Pretože chemoterapia ovplyvňuje vašu kostnú dreň a imunitný systém, hrozí vám vyššie riziko infekcií. Horúčka a infekcie znížia vašu chuť do jedla, a preto je ťažšie udržať si zdravú hmotnosť. Po použití kúpeľne, pobytu na verejnosti alebo v blízkosti rodiny a priateľov si vždy starostlivo umyte ruky.
Ak je priateľ alebo rodinný príslušník chorý a infekčný, buďte opatrní alebo sa vyhýbajte tomu, aby ste boli v blízkosti osoby, kým sa choroba na vás nemôže preniesť
Krok 4. Cvičte
Predtým, ako začnete cvičiť, získajte súhlas svojho lekára pre rakovinu a porozprávajte sa s ním o bezpečnostných opatreniach, ktoré by ste mali prijať. Je najbezpečnejšie cvičiť v lekárskom prostredí s partnerom, namiesto toho, aby ste cvičili sami vo verejných zariadeniach, kde je zvýšené riziko infekcií. Vedzte, že by ste mali prestať, ak sa cítite dezorientovaní, spozorujete náhly nástup nevoľnosti a vracania, dýchavičnosť, nepravidelný srdcový tep, bolesť na hrudníku, bolesť nôh alebo lýtok, bolesť kostí alebo neobvyklú únavu. Program odporu a aeróbneho cvičenia pod dohľadom je užitočný pre pacientov s rakovinou, najmä preto, že príliš veľa odpočinku povedie k slabosti, strate svalov a zníženému pohybu. Cvičenie môže:
- Zlepšiť fyzickú zdatnosť
- Zlepšite rovnováhu a znížte riziko pádov a zlomenín kostí
- Znížte ochabovanie svalov z nečinnosti
- Znížte riziko srdcových chorôb a osteoporózy
- Zlepšite sebavedomie
- Znížte nevoľnosť a znížte riziko úzkosti a depresie
- Zlepšite kvalitu svojho života
- Zlepšite chuť do jedla
Krok 5. Znížte príjem alkoholu
Porozprávajte sa so svojím lekárom o obmedzení množstva alkoholu, ktoré vypijete pred a po chemoterapii, pretože väčšina chemoterapeutických látok sa metabolizuje v pečeni, rovnako ako alkohol. Ak vaša pečeň metabolizuje alkohol, môže to zmeniť spôsob, akým sa v tele používajú lieky na chemoterapiu, a môže to spôsobiť liekové interakcie. To môže spôsobiť poškodenie pečene, ktoré zvyšuje nevoľnosť a vracanie, čo spôsobuje väčšiu stratu hmotnosti.
Ak máte do činenia s vredmi v ústach, môžete si všimnúť, že aj malý alkohol v ústnej vode môže vredy podráždiť a ešte viac zhoršiť. Vďaka tomu bude stravovanie bolestivejšie a zvýši sa potenciál pre väčšiu stratu hmotnosti. Rozhodnite sa pre nealkoholickú alebo detskú ústnu vodu a zvážte prechod na organickú zubnú pastu, aby ste sa týmto problémom vyhli
Časť 2 z 3: Priberanie na váhe
Krok 1. Užívajte lieky
Váš lekár vám môže predpísať kombináciu megestrol acetátu (Megace), kortikosteroidov a liekov proti úzkosti, ktoré znížia vaše chudnutie a zabránia úbytku svalov. Dávkovanie každého z nich môže byť potrebné upraviť v priebehu liečby, v závislosti od vášho stavu. Medzi ďalšie lieky, ktoré je možné zvážiť, patrí Oxandrolone alebo Dronabinol. Oxandrolone je anabolický steroid, ktorý sa používa na podporu prírastku hmotnosti po úraze podporou budovania svalového tkaniva. Dronabinol sa používa na liečbu anorexie, nauzey a vracania u pacientov, ktorí podstupujú chemoterapiu alebo rádioterapiu na liečbu rakoviny.
Niekedy je váš nedostatok chuti do jedla alebo strata hmotnosti spôsobená iným liečiteľným stavom, ako je depresia, bolesť alebo úzkosť. Váš lekár vám môže pomôcť s liekmi alebo odporúčaniami pre behaviorálnu terapiu, ktorá zníži vašu depresiu alebo úzkosť a zvýši vašu chuť do jedla
Krok 2. Pripravte si občerstvenie a jedlo
Pred prvým ošetrením sa uistite, že máte veľa predvarených jedál a pochutín, o ktorých viete, že vám chutia, už pripravené. Zásobte svoju špajzu a naplňte mrazničku. Tiež by ste mali požiadať priateľov a rodinu, aby vám pomohli s nákupmi, varením a upratovaním, aj keď sa budete cítiť zle. Plánovanie jedla dopredu, bude jednoduchšie zamerať sa na liečebné plány a získať späť svoje sily.
Porozprávajte sa so svojim zdravotníckym tímom o opatreniach, ktoré by ste mali urobiť, aby ste predišli zápche
Krok 3. Zmeňte spôsob, akým jete
Vyhnite sa snahe zjesť niekoľko veľkých jedál každý deň, pretože by ste mohli mať pocit nevoľnosti. Namiesto toho zjedzte čo najviac jedla, kedykoľvek sa počas dňa cítite hladní. Počas celého dňa by ste si mali dať každých pár hodín občerstvenie bez toho, aby ste čakali, kým nebudete hladní. Zabaľte si veci ako trail mix alebo proteínové kokteily, aby ste doplnili rozdiel v kalóriách, ak nemôžete zjesť celé jedlo.
- Pite väčšinu tekutín medzi jedlami a/alebo občerstvením, nie s nimi. Tekutiny naplnia váš žalúdok a budete sa cítiť plní, ale bez toho, aby ste spotrebovali dostatok kalórií, takže je najlepšie piť tekutiny, keď nejete.
- Vysokoenergetické jedlá ako orieškové maslo na toastoch, granole a plnotučnom mlieku, puding, plnotučné jogurty, smoothies, syry a krekry, sušené ovocie s orieškami a avokádový toast vás zasýtia pri každom súste.
Krok 4. Tuhé potraviny nahraďte tekutými
Ak zistíte, že jesť pevné jedlo je náročné alebo nechutné, začnite jesť polievky alebo popíjajte smoothie, aby ste získali kalórie. Pri varení alebo miešaní nápojov skúste použiť mlieko obohatené o bielkoviny. Na výrobu mlieka obohateného bielkovinami zmiešajte 1 liter plnotučného mlieka s 1 šálkou netučného instantného sušeného mlieka. Zmes šľahajte, kým sa prášok nerozpustí, asi 5 minút. Alebo vyskúšajte niektoré z nasledujúcich návrhov polievok a smoothie:
- Pikantné proteínové smoothie: Zmiešajte ⅓ šálky tvarohu alebo čistého jogurtu, ½ šálky vanilkovej zmrzliny, ¼ šálky pripravenej želatíny s ovocnou príchuťou (môžete použiť individuálny pohár na občerstvenie pripravený na konzumáciu) a ¼ šálky nízkotučné mlieko, kým sa nespoja. Ihneď vypiť.
- Pokiaľ ide o výdatné polievky, nezabudnite zaradiť fazuľu alebo mäso a dostatok zeleniny. Môžete skúsiť pripraviť morčací minestrone alebo polievku z kura a bielej fazule.
- Na mliečny kokteil s vysokým obsahom bielkovín: 1 šálku mlieka obohateného bielkovinami, 2 polievkové lyžice maslovej omáčky, čokoládovú omáčku alebo obľúbený ovocný sirup alebo omáčku rozmixujte, 1/2 šálky zmrzliny a 1/2 čajovej lyžičky vanilkového extraktu do kombinované. Ihneď vypiť.
Krok 5. Získajte viac kalórií a bielkovín
Skúste každý deň spotrebovať niekoľko kalórií navyše na posilnenie tela. To môže znamenať pridanie pohára mlieka do každého jedla alebo občerstvenia, jedenie arašidového masla a sušienok alebo mixu počas dňa alebo si na večeru dať kopček prémiovej zmrzliny. Budete tiež potrebovať viac bielkovín, ktoré vám pomôžu vybudovať svaly a bunky. Pite vopred namiešaný proteínový kokteil, ako je Ensure Original, každý deň, ktorý vám pomôže zvýšiť počet kalórií a bielkovín.
- Alternatívne môžete do ovsených vločiek alebo cereálií prisypať trochu proteínového prášku.
- Zvážte opýtanie sa lekára na lipidy v tekutej forme, pretože môžu byť zaradené do vašej stravy na zvýšenie kalorického príjmu.
Krok 6. Vezmite si doplnky rybieho tuku
Výskum ukázal, že doplnky rybieho tuku môžu predchádzať úbytku svalov a hmotnosti a tiež bojovať proti podvýžive. Rybí olej s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín pomáha udržiavať alebo naberať svalovú hmotu. Doplnky krillského oleja majú tiež vysoký obsah omega-3 mastných kyselín.
Omega-3 mastné kyseliny sa nachádzajú aj vo vlašských orechoch a tuniakoch
Časť 3 z 3: Naučte sa, ako chemoterapia ovplyvňuje vašu váhu
Krok 1. Rozpoznať príznaky straty buniek tráviaceho systému
Chemoterapia sa podáva krvným obehom, aby sa zničili rýchlo rastúce bunky v celom tele. To môže narušiť prirodzenú funkciu vášho tráviaceho traktu, čo môže spôsobiť chudnutie. Jednoduché zmeny vo vašom zažívacom trakte môžu spôsobiť:
- Vredy v ústach
- Sucho v ústach alebo opuch v ústach
- Slabá chuť do jedla
- Vracanie a/alebo hnačka
- Zmeny v schopnosti ochutnať jedlo
- Únava a zápcha
- Problémy so zubami a ďasnami
- Poškodenie nervového systému
Krok 2. Uvedomte si, ako rakovina môže spôsobiť, že schudnete
Niektoré nádory produkujú malé bielkoviny (cytokíny), ktoré môžu znížiť vašu chuť do jedla a spôsobiť nevoľnosť. Môžete tiež stratiť chuť do jedla jednoducho z úzkosti z zvládania choroby. Tento nedostatok chuti do jedla môže viesť k chudnutiu. Mali by ste vedieť, že:
- Nie každý má rovnaké vedľajšie účinky pri použití rovnakých liekov.
- Tiež sa bude líšiť závažnosť vedľajších účinkov.
- Existujú lieky a možnosti, ktoré môžete urobiť, ktoré pomôžu predchádzať niektorým vedľajším účinkom a zmierniť ich.
- Napriek tomu, že vedľajšie účinky sú nepríjemné, je potrebné ich zvážiť proti prospešnosti liečby rakoviny.
- Väčšina vedľajších účinkov spojených so stratou chuti do jedla a chudnutím sa vyrieši pomerne rýchlo, v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Čas potrebný na získanie energie a chuti do jedla sa však líši od človeka k človeku.
Krok 3. Prijmite, že zdravá hmotnosť je počas liečby dôležitá
Chudnutie znižuje energiu a živiny, ktoré vaše telo potrebuje na obnovu. Pretože chemoterapia zabíja ďalšie rýchlo sa deliace bunky, vaše telo potrebuje adekvátnu výživu, ktorá tieto bunky nahradí. Zlá výživa sťažuje hojenie a obnovu. Ak dokážete zabrániť úbytku hmotnosti počas liečby alebo priberať na váhe po jej strate, zlepšíte potenciálny úspech chemoterapie, pretože tí, ktorí si udržujú dobrú telesnú hmotnosť, majú väčšiu šancu na úspech.
Výskum ukazuje, že pacienti, ktorí dokázali stabilizovať svoju hmotnosť, uviedli lepšie výsledky
Krok 4. Pripravte sa na zmeny chuti jedla
Chemoterapia môže zmeniť spôsob, akým jedlo chutí, a preto je ťažké mať zdravú chuť do jedla. Môžete si všimnúť, že jedlo nie je také chutné, chutí príliš slane, príliš sladko alebo veci (ako mäso) nechutia. Našťastie existuje niekoľko vecí, ktoré sa môžete pokúsiť prispôsobiť týmto zmenám. Napríklad:
- Ak jedlo nie je také chutné, pridajte do jedla omáčky, sirupy alebo obloha, ktoré zvýraznia slané, sladké alebo korenené chute.
- Ak jedlo chutí príliš sladko, pridajte slané alebo kyslé arómy alebo zrieďte nápoje. Môžete tiež pridať veci ako jogurt, cmar alebo kávu, aby ste vyvážili príliš sladké veci.
- Ak jedlo chutí príliš slane, pridajte trochu cukru, aby pôsobil proti soli. Tiež by ste mali hľadať výrobky s nízkym obsahom sodíka alebo opláchnuť konzervovanú zeleninu, než ju použijete na odstránenie prebytočnej soli.
- Ak mäso nechutí, skúste ho nahradiť iným proteínom, ako sú fazuľa, syr, tofu, orieškové maslá, jogurt, ryby alebo hydina.
Tipy
- Dobrá výživa vám umožní cítiť sa lepšie, rýchlejšie sa uzdraviť, dosiahnuť lepší výsledok zotavenia, lepšie znášať vedľajšie účinky liečby a môže znížiť riziko infekcie.
- Ak nemáte v blízkosti priateľov ani rodinu, zvážte najatie profesionálnej služby, ktorá vám nakúpi jedlo a pripraví jedlo za vás.
- Jedenie s inými, napríklad s rodinou a priateľmi, vám môže tiež pomôcť viac jesť. Keď budete v blízkosti ostatných, budete sa menej sústrediť na vedľajšie účinky vašej chemoterapie.
- Skúste si vyrobiť vlastné výživové tyčinky s arašidovým maslom, srvátkovým proteínovým práškom, ovsenými vločkami a niekoľkými čokoládovými lupienkami, ktoré si počas dňa môžete dať na občerstvenie.
