Ľudský papilomavírus alebo HPV je vírus, ktorý primárne postihuje genitálnu oblasť. Existuje viac ako 100 rôznych typov HPV a najmenej 13 z týchto kmeňov spôsobuje rakovinu. Najmä dva kmene - HPV typu 16 a 18 - sú zodpovedné za zhruba 70% prípadov rakoviny krčka maternice na celom svete. Vo väčšine prípadov sa HPV vyčistí sám pomocou obrany vlastného tela, ale u niektorých ľudí sa v prípade neliečenia vírusu vyvinú komplikácie, ako sú genitálne bradavice alebo rakovina. Ak uvažujete o tehotenstve a viete, že máte HPV, môžete mať obavy z otehotnenia alebo prenosu vírusu na vaše dieťa. HPV zvyčajne neovplyvňuje schopnosť ženy počať dieťa alebo mať bezpečné tehotenstvo a zdravé dieťa.
Kroky
Časť 1 z 3: Zabezpečenie bezpečného tehotenstva
Krok 1. Vykonajte rutinné prehliadky rakoviny
Ak ste tehotná a viete, že máte HPV, je dôležité, aby ste počas tehotenstva pravidelne absolvovali vyšetrenie rakoviny krčka maternice. To môže zabrániť vzniku komplikácií, ktoré môžu vzniknúť v rade.
Krok 2. Liečte symptómy
Mnoho tehotných žien s genitálnymi bradavicami spôsobenými HPV zistí, že bradavice sa v priebehu tehotenstva zväčšujú a šíria. Z tohto dôvodu je dôležité zabrániť zhoršeniu ohniska, aby sa predišlo komplikáciám počas tehotenstva.
- Porozprávajte sa so svojim OB/GYN o bezpečnom spôsobe liečby ohniskov bradavíc počas tehotenstva.
- Niektoré OB/GYN môžu odporučiť odložiť liečbu až do pôrodu. Postup vašej OB/GYN bude s najväčšou pravdepodobnosťou určený na základe rozsahu vášho ohniska a pravdepodobnosti, že môže spôsobiť komplikácie počas pôrodu.
Krok 3. Zoznámte sa s rizikom komplikácií
V niektorých prípadoch môžu byť genitálne bradavice súvisiace s HPV dostatočne veľké alebo dostatočne rozšírené, aby zablokovali pôrodné cesty. V týchto prípadoch môže byť potrebný cisársky rez (C-rez) na bezpečné extrahovanie dieťaťa.
Porozprávajte sa so svojim lekárom a OB/GYN o riziku komplikácií pri pôrode spôsobených genitálnymi bradavicami a v prípade potreby vytvorte so svojim lekárom plán rezu C
Časť 2 z 3: Liečba a prevencia HPV
Krok 1. Vedzte, že vaše dieťa je v bezpečí
HPV zvyčajne nespôsobuje dieťaťu žiadne komplikácie.
- Matka môže počas pôrodu prenášať HPV na svoje dieťa a tento prenos môže u dieťaťa spôsobiť respiračné problémy alebo genitálne bradavice. Tieto prípady sú však veľmi zriedkavé.
- Aj keď sa HPV prenáša na dieťa, zvyčajne sa dokáže zotaviť zo symptómov, a to buď vlastným imunitným systémom, alebo lekárskou intervenciou.
Krok 2. Nechajte sa očkovať
Vakcíny, ak sa podávajú mužom a ženám v ranom veku (okolo 11 až 12 rokov), preukázateľne zabraňujú kontrakcii HPV a jeho komplikáciám vrátane genitálnych bradavíc.
- Mladým ženám by mali byť podané dve vakcíny - Cervarix a Gardasil - vo veku od 11 do 12 rokov, aby sa zabránilo formám HPV, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú rakovinu krčka maternice. Tieto vakcíny tiež zabraňujú kontrakcii genitálnych bradavíc a análneho, vaginálneho a vulválneho rakoviny.
- Mladým ženám vo veku do 26 rokov môžu byť aj naďalej podávané očkovacie látky Cervarix a Gardasil, ak neboli v mladšom veku úplne zaočkované.
- Mladým mužom by mala byť podaná očkovacia látka Gardasil vo veku od 11 do 12 rokov na ochranu pred genitálnymi bradavicami a rakovinou konečníka. Mladí muži do 26 rokov môžu dostať očkovaciu látku Gardasil, ak neboli v mladšom veku riadne očkovaní.
- Vakcíny nemožno použiť na liečbu HPV, ak už boli získané. Vakcíny nemožno použiť ani na prevenciu rakoviny, akonáhle dôjde k ochoreniu HPV. Očkovacie látky sú účinné iba u jedincov, ktorí ešte nezískali HPV.
Krok 3. Ošetrite HPV
Liečba obvykle zahŕňa odstránenie bradavíc alebo aplikáciu antivírusových liekov na liečbu prekanceróznych lézií. Presný priebeh liečby sa bude líšiť v závislosti od zdravotného stavu jednotlivca a odporúčaní lekára..
- Medzi domáce liečby genitálnych bradavíc patria Podofilox, Imiquimod a Sinecatechins. Tieto lieky na predpis sú aplikované na postihnuté miesto na odstránenie genitálnych bradavíc.
- Váš lekár môže podávať kryoterapiu každý jeden až dva týždne podľa potreby na zmrazenie bradavíc.
- Podofylínovú živicu môže váš lekár podávať podľa potreby každý jeden až dva týždne.
- Kyselinu trichlóroctovú (TCA) alebo kyselinu bichlóroctovú (BCA) môže váš lekár podávať podľa potreby každý jeden až dva týždne.
- Lekár môže odporučiť chirurgické odstránenie. Nepokúšajte sa chirurgicky odstrániť genitálne bradavice doma.
Časť 3 z 3: Pochopenie komplikácií spôsobených HPV
Krok 1. Rozpoznať príznaky genitálnych bradavíc
Genitálne bradavice sú bežnou komplikáciou HPV, aj keď prenos HPV nie vždy vedie k vzniku genitálnych bradavíc.
- Len v USA si každoročne priblíži 360 000 000 genitálnych bradavíc.
- Genitálne bradavice sa môžu javiť ako malý hrboľ alebo skupina hrčiek. Existuje veľký rozdiel vo vzhľade a veľkosti genitálnych bradavíc. Môžu sa zdať malé alebo veľké, zdvihnuté z kože alebo ploché, alebo môžu vyzerať hrudkovito ako koruna karfiolu.
- Ak sa genitálne bradavice neliečia, môžu zmiznúť samy, môžu zostať nezmenené alebo sa môžu rozšíriť a zväčšiť.
- Genitálne bradavice, ktoré rastú a šíria sa do pôrodných ciest, môžu počas tehotenstva spôsobiť komplikácie.
Krok 2. Získajte informácie o rakovine krčka maternice
Rakovina krčka maternice je druhou najčastejšou formou rakoviny u žien žijúcich v zaostalých oblastiach sveta. V roku 2012 to spôsobilo takmer 270 000 úmrtí na celom svete.
- Rakovina krčka maternice zvyčajne neprejavuje žiadne viditeľné príznaky, kým neprechádza do pokročilých štádií, v ktorých sa môže stať život ohrozujúcim a ťažko liečiteľným.
- Pravidelné Pap testy môžu pomôcť identifikovať a liečiť rakovinu krčka maternice predtým, ako sa dostane do pokročilých štádií. Pravidelné Pap testy sú najúčinnejším prostriedkom na detekciu a prevenciu rakoviny krčka maternice.
Krok 3. Pochopte ďalšie riziká rakoviny
Hoci je rakovina krčka maternice najzávažnejšou komplikáciou spojenou s prenosom HPV, vírus je spojený s mnohými ďalšími druhmi rakoviny, ktoré môžu postihnúť mužov aj ženy na celom svete.
- Rakovina vulvy - rakovina vulvy (vonkajšia časť ženských genitálií) je často spôsobená HPV. Takmer sedem z každých desiatich prípadov rakoviny vulvy a prakticky všetky incidenty rakoviny vulvy pred rakovinou sú spojené s prenosom HPV. Rutinné fyzické vyšetrenia lekára sú najlepším prostriedkom na detekciu rakoviny vulvy.
- Vaginálna rakovina - viac ako sedem z každých desiatich prípadov vaginálnej rakoviny je spojených s prenosom HPV. Rovnaké Pap testy, ktoré sa používajú na detekciu rakoviny krčka maternice, sa niekedy používajú na detekciu rakoviny vagíny a pred rakovinou.
- Rakovina penisu - u mužov vystavených vysokorizikovým kmeňom HPV sa môže vyvinúť rakovina penisu. V skutočnosti je zhruba šesť z každých desiatich prípadov rakoviny penisu spojených s prenosom HPV. V súčasnosti neexistuje schválený skríningový test na odhalenie počiatočných štádií rakoviny penisu a mnohé prípady zostanú nezistené až do neskorších štádií rakoviny.
- Análny karcinóm - takmer všetky prípady skvamocelulárnej rakoviny konečníka u mužov i žien sú spôsobené prenosom HPV. Najlepším spôsobom, ako zistiť rakovinu konečníka, je vykonať test análnej cytológie, ktorý sa niekedy označuje aj ako análny Pap test. Tieto vyšetrenia sa zvyčajne vykonávajú iba u jedincov, u ktorých sa zistí vysoké riziko vzniku rakoviny, ako sú ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo jedinci, ktorí dostali orgánový transplantát.
- Rakovina úst a hrdla - viac ako sedem z každých desiatich prípadov rakoviny v zadnej časti krku (vrátane jazyka a mandlí) je spojených s prenosom HPV. Rakovina úst a hrdla, známa tiež ako orofaryngeálna rakovina, v súčasnosti nemá schválený skríningový test na zistenie počiatočných štádií.
Tipy
- Váš každoročný ster z papuliek hľadá abnormálne bunky krčka maternice skôr, ako sa z nich vyvinie rakovina krčka maternice. Rakovina vagíny a vulvy môže byť dôsledkom HPV.
- HPV je možné získať aj bez toho, aby ste o tom vedeli. Mnoho ľudí nemá mnoho rokov žiadne príznaky alebo príznaky, pričom stále nosí vírus HPV.
- Porozprávajte sa so svojim OB/GYN o riziku komplikácií HPV počas tehotenstva.
Varovania
- Nikdy nenechajte prekancerózne bunky neošetrené, inak môžu prerásť do rakoviny.
- Uvedomte si, že neexistujú žiadne testy na vyšetrenie mužov na HPV a je to veľmi nákazlivé.
