Mnohopočetný myelóm je rakovina plazmatických buniek, ktoré sú podtypom vašich bielych krviniek. Plazmatické bunky sa nachádzajú predovšetkým v kostnej dreni, ako aj v niektorých ďalších častiach tela. Ak vám bol diagnostikovaný mnohopočetný myelóm, existujú rôzne možnosti liečby. Aj keď je úplné vyliečenie mnohopočetného myelómu náročné, v niektorých prípadoch je to možné a liečba veľmi pravdepodobne zlepší stav, ako aj vašu prognózu, ktorá sa bude pohybovať vpred.
Kroky
Metóda 1 z 2: Vyskúšanie lekárskych ošetrení
Krok 1. Rozhodnite sa pre štandardnú chemoterapiu
Štandardné chemoterapeutické činidlá zahŕňajú melfalán (alžírsky), cyklofosfamid (cytoxan), doxorubicín (adriamycín) a lipozomálny doxorubicín (doxil). Chemoterapia je často celkom úspešná pri kontrole mnohopočetného myelómu; používa sa samostatne, ale len zriedka je úplne liečebný (aj keď existujú prípady, kde to viedlo k úplnému ústupu rakoviny).
Krok 2. Požiadajte svojho lekára o recept na steroidy
Steroidy bežne používané na liečbu mnohopočetného myelómu zahŕňajú dexametazón a prednizón. Najčastejšie sa používa dexametazón, ktorý možno predpísať ako tabletu alebo injekciu.
Dexametazón účinkuje tak, že zmierňuje zápal a potenciálnu bolesť spôsobenú rakovinou, ako aj vyvoláva smrť samotných rakovinových buniek, takže výhody lieku sú niekoľkonásobné
Krok 3. Skúste novšie lieky špeciálne pre mnohopočetný myelóm
Ako nové možnosti liečby mnohopočetného myelómu sa objavilo množstvo nových liekov, ktoré boli nedávno schválené na liečbu. Patria sem talidomid (talomid), lenalidomid (REVLIMID), bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis), ixazomib (Ninlaro) a pomalidomid (Pomalyst). Tieto sa najčastejšie zvažujú pre nové diagnózy mnohopočetného myelómu a/alebo pre prípady, ktorých vyliečenie inými metódami nebolo úspešné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších informáciách o zvažovaní týchto nových liekov.
Krok 4. Dostaňte imunoterapiu
Názvy týchto liekov sú elotuzumab (Empliciti) a daratumumab (Darzalex). Sú špeciálne navrhnuté tak, aby sa zamerali na rakovinové bunky prostredníctvom imunologických mechanizmov (pomocou protilátok, ktoré sa špecificky viažu na rakovinové bunky) s cieľom odstrániť tieto rakovinové bunky z tela.
Imunoterapia sa často používa u ľudí, ktorých mnohopočetný myelóm stále pokračuje, napriek skúškam iných liečebných postupov
Krok 5. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili pre vás ideálny liečebný plán
Liečba mnohopočetného myelómu je v konečnom dôsledku komplexný problém, ktorý najlepšie riešia lekári. Existuje množstvo možností a s najväčšou pravdepodobnosťou budete na liečbu rakoviny dostávať viacero spôsobov liečby, súčasne alebo postupne.
Metóda 2 z 2: Stanovenie vašej spôsobilosti na transplantáciu kmeňových buniek
Krok 1. Pochopte, že transplantácia kmeňových buniek je ďalšou možnosťou liečby
Transplantácia kmeňových buniek má potenciál byť veľmi účinnou formou liečby a môže viesť k vyliečeniu mnohopočetného myelómu asi u 4% ľudí (u iných zlepšuje chorobu, ale nie je schopná vyliečiť). Upozornenie na transplantácie kmeňových buniek je, že pretože ide o procedúry s vyšším rizikom, existujú určité kritériá oprávnenosti, ktoré je potrebné splniť, aby bolo možné dostať túto liečbu.
Transplantáty kmeňových buniek sú zvyčajne autológne, čo znamená, že na zaistenie presnej zhody používajú vaše vlastné bunky. Niekedy môžu byť na transplantáciu použité bunky niekoho iného, ale je to oveľa menej bežné
Krok 2. Uvedomte si kritériá oprávnenosti na transplantáciu kmeňových buniek
Vzhľadom na vyššie riziko tejto liečby je na uvážení lekára, či odporučí v nej pokračovať. Faktory, kde by pravdepodobne lekári boli nie Transplantácia kmeňových buniek odporúča zahrnúť:
- Vek vyšší ako 70 rokov
- Významné srdcové problémy alebo srdcové choroby
- Zhoršená funkcia obličiek
- Zhoršená funkcia pečene
- Podľa hodnotenia lekára celkovo zlý zdravotný stav a každodenné funkcie.
Krok 3. Pred transplantáciou kmeňových buniek podstúpte silnú chemoterapiu
Pred transplantáciou dostanete vysokú dávku chemoterapie, aby ste z kostnej drene odstránili čo najviac rakovinových buniek. To je ďalší dôvod, prečo je dobré zdravie, aby bolo možné podstúpiť túto liečbu; ľudia so zlým zdravotným stavom nemusia byť schopní tolerovať intenzívnu chemoterapiu, ktorá je potrebná pred transplantáciou kmeňových buniek. Cieľom chemoterapie je odstrániť choré bunky z kostnej drene pred transplantáciou zdravých; ak nie je možné odstrániť všetky choré bunky, vystavujete sa riziku relapsu po ceste.
- Ak sa chcete vyliečiť z mnohopočetného myelómu, je vašou najlepšou voľbou silná chemoterapia, po ktorej nasleduje transplantácia kmeňových buniek. Napriek tomu, že absolvovanie tohto postupu môže byť náročné, bude pravdepodobne najúčinnejšie.
- Žiarenie sa môže podávať aj pred transplantáciou kmeňových buniek ako ďalší prostriedok na zbavenie sa čo najväčšieho počtu rakovinových buniek pred transplantáciou.
