Ako vyprázdniť močový mechúr: 10 krokov (s obrázkami)

Obsah:

Ako vyprázdniť močový mechúr: 10 krokov (s obrázkami)
Ako vyprázdniť močový mechúr: 10 krokov (s obrázkami)

Video: Ako vyprázdniť močový mechúr: 10 krokov (s obrázkami)

Video: Ako vyprázdniť močový mechúr: 10 krokov (s obrázkami)
Video: Viete ako sa rýchlo zbaviť bolesti pri zápale močových ciest? 2024, Marec
Anonim

Ak máte problémy s úplným vyprázdnením močového mechúra, keď idete na toaletu, môžete mať stav nazývaný retencia moču. Je to spôsobené slabými svalmi, poškodením nervov, obličkovými kameňmi, infekciami močového mechúra, rastom prostaty a ďalšími zdravotnými problémami. Retencia moču môže byť akútna (krátkodobá) alebo chronická (dlhodobá) a môže zahŕňať buď úplnú alebo iba čiastočnú neschopnosť vyprázdniť močový mechúr. Vo väčšine prípadov je možné tento stav zmierniť cvičením určitých techník doma, ale niekedy je potrebná núdzová lekárska intervencia.

Kroky

Časť 1 z 2: Zlepšenie vyprázdňovania močového mechúra doma

Vyprázdnite močový mechúr Krok 1
Vyprázdnite močový mechúr Krok 1

Krok 1. Posilnite panvové svaly

Jedným z najúčinnejších a najznámejších spôsobov posilnenia svalov panvového dna je Kegelove cvičenia. Jedná sa o jednoduché cvičenia, ktoré môžete vykonávať kdekoľvek a ktoré zvyšujú silu svalov ovládajúcich váš močový mechúr - rovnako ako maternicu, tenké črevo a konečník. Aby ste pomohli identifikovať svaly panvového dna, prestaňte močiť v strede prúdu. Svaly, ktoré sa sťahujú, sú tie, ktoré Kegelove cvičenia posilňujú. Cviky je možné vykonávať v akejkoľvek polohe (takže ich môžete vykonávať aj pri sedení v premávke, pri stole v práci, atď.), Aj keď je jednoduchšie ľahnúť si.

  • Akonáhle identifikujete svaly panvového dna, napnite ich a držte kontrakciu päť sekúnd, potom ich na päť sekúnd uvoľnite. Túto sekvenciu opakujte päťkrát až desaťkrát niekoľkokrát denne.
  • V priebehu niekoľkých týždňov sa snažte, aby panvové svaly boli stiahnuté vždy na 10 sekúnd, a potom ešte 10 sekúnd relaxujte. Cvičte tiež v stoji a v sede. Túto sekvenciu opakujte päť až desaťkrát denne, kým nebudete schopní lepšie ovládať močový mechúr.
  • Dávajte si pozor, aby ste nepodvádzali tým, že budete ohýbať brucho, stehná alebo zadok, a nezabudnite pri cvikoch voľne dýchať.
  • Mnoho faktorov oslabuje svaly panvového dna, ako je tehotenstvo, pôrod, chirurgia, starnutie, obezita, chronický kašeľ a nadmerné napätie zo zápchy.
Krok 2, vyprázdnite močový mechúr
Krok 2, vyprázdnite močový mechúr

Krok 2. Precvičte si močový mechúr

Tréning močového mechúra je dôležitou behaviorálnou terapiou, ktorá môže byť účinná pri liečbe retencie moču a inkontinencie. Cieľom tejto terapie je predĺžiť čas medzi močením, zvýšiť objem tekutiny, ktorú môže váš močový mechúr zadržať, a znížiť pocit naliehavosti a/alebo akýchkoľvek problémov s únikom. Tréning močového mechúra vyžaduje, aby bol stanovený pevný plán vyprázdňovania močového mechúra bez ohľadu na to, či je alebo nie je prítomné nutkanie na močenie. Ak sa nutkanie na močenie vyskytne pred stanoveným časom, je potrebné urobiť nutkanie na potlačenie stiahnutím panvových svalov.

  • Hneď ako sa zobudíte, vyprázdnite močový mechúr čo najlepšie. Potom nastavte intervaly od jednej do dvoch hodín, aby ste sa pokúsili ísť znova, bez ohľadu na nutkanie.
  • Keď sa dosiahne úspech ovládaním močového mechúra a močením na požiadanie, predlžujte interval v 15–30 minútových intervaloch, kým nebudete môcť zostať v pohodlí tri až štyri hodiny.
  • Obvykle trvá šesť až 12 týždňov, kým znova získate kontrolu nad svojim močovým mechúrom a dokážete ho úplne vyprázdniť, keď cítite nutkanie na močenie.
Krok 3 vyprázdnite močový mechúr
Krok 3 vyprázdnite močový mechúr

Krok 3. Urobte si pohodlie v kúpeľni

Pohodlie v kúpeľni môže prispieť k tomu, že budete môcť močový mechúr normálne vyprázdňovať. Ak je teplota vzduchu alebo podlaha príliš studená, mohlo by vás to rozptýliť od práce, ktorú práve máte. Sedenie na toalete môže byť najpríjemnejšie pre obe pohlavia, pretože niektorí muži pociťujú bolesť chrbta, krku alebo prostaty v stoji na močenie. Dôležitým faktorom pohodlia môže byť aj súkromie, preto sa nepokúšajte močiť vo verejných kúpeľniach a nechajte doma dvere zatvorené.

  • V zime zvýšte teplotu vo svojom dome a zvážte, či si do kúpeľne nezahrejete papuče a župan.
  • Umiestnite vo svojej kúpeľni aromaterapeutické sviečky a dajte jej „kúpeľný vzhľad“, aby vás upokojila a uvoľnila, keď sa pokúšate močiť.
  • Ak ste „čistý čudák“, urobte vo svojej kúpeľni poriadok, aby vás to nerušilo a neobťažovalo.
  • Neponáhľaj sa. Na močenie si musíte nechať v priemere 30–60 sekúnd, neponáhľajte sa preto a stresujte sa.
  • Skúste v umývadle pustiť trochu vody v snahe stimulovať silné nutkanie vyprázdniť močový mechúr.
Krok 4 vyprázdnite močový mechúr
Krok 4 vyprázdnite močový mechúr

Krok 4. Vykonajte vonkajší tlak alebo stimuláciu

Použitie tlaku na močový mechúr zvonka spodnej časti brucha môže pomôcť stimulovať močenie a podporiť úplné vyprázdnenie močového mechúra - predstavte si to ako druh masáže alebo fyzikálnej terapie. Pozrite sa online, aby ste získali anatomické znalosti o tom, kde sa váš močový mechúr nachádza, potom jemným tlakom dovnútra (smerom k chrbtici) a nadol (smerom k chodidlám) vyskúšajte „nadojiť“močový mechúr počas močenia. Túto techniku je jednoduchšie vykonávať v stoji, na rozdiel od sedenia na záchode zhrbeného dopredu.

  • Prípadne skúste poklepaním na kožu/sval/tuk priamo cez močový mechúr spustiť kontrakciu a uvoľnenie.
  • V prípade žien môže vloženie dezinfikovaného prsta do pošvy a tlak vpredu na prednú vaginálnu stenu často stimulovať močový mechúr a uvoľniť z neho moč.
  • U mužov môže prílišná stimulácia spodnej časti brucha spôsobiť erekciu, čo sťažuje močenie. Udržujte si preto ochabnutý penis, keď sa pokúšate úplne vyprázdniť močový mechúr.
  • Nechanie teplej vody pretekať cez podbruško a genitálie môže vyvolať nutkanie na cikanie. Skúste si preto vyprázdniť močový mechúr a dajte si teplú sprchu.
Krok 5 vyprázdnite močový mechúr
Krok 5 vyprázdnite močový mechúr

Krok 5. Prečítajte si o vlastnej katetrizácii

Ak ste naozaj zúfalí na močenie a pociťujete výraznú bolesť močového mechúra a obličiek, potom pokiaľ vyššie uvedené rady nefungujú, môže byť odpoveďou samotná katetrizácia. Samokatetrizácia zahŕňa zavedenie katétra (dlhá, tenká trubica) do močového traktu a blízko otvoru močového mechúra, aby sa z neho vypustil moč. Tento postup by mal naučiť a predviesť váš rodinný lekár alebo urológ, ale nie je to pre maličkých alebo slabých ľudí.

  • Pre vášho lekára je zvyčajne lepšie vykonať katetrizáciu v lokálnej anestézii, ale ak sa vám procedúra páči a môžete namiesto nej použiť nejaké mazivo, vyskúšajte to.
  • Mazanie môže znížiť potrebu lokálnej anestézie, ale niektoré zlúčeniny (napríklad vazelína) môžu dráždiť jemné sliznice močovej trubice a viesť k bolestiam.
  • Pred zavedením katétra do močovej trubice je dôležité katéter dôkladne sterilizovať, pretože akékoľvek zavedenie baktérií môže viesť k infekcii.

Časť 2 z 2: Lekárske ošetrenie

Krok 6 vyprázdnite močový mechúr
Krok 6 vyprázdnite močový mechúr

Krok 1. Poraďte sa so svojím lekárom

Ak máte problémy s vyprázdňovaním močového mechúra viac ako niekoľko dní za sebou, dohodnite si stretnutie s rodinným lekárom. Váš lekár vás vyšetrí a pokúsi sa nájsť hlavnú príčinu. Okrem slabých panvových svalov patria medzi ďalšie príčiny zadržiavania moču: upchatie močovej trubice, kamene v močovom mechúre/obličkách, genitourinárne infekcie, ťažká zápcha, tvorba cystocele (u žien), rast prostaty (u mužov), poranenie miechy, používanie antihistaminík a po účinkoch anestézie v dôsledku chirurgického zákroku.

  • Váš lekár môže odobrať vzorku moču, röntgenové snímky, CT vyšetrenie, MRI a/alebo diagnostické ultrazvukové štúdie, aby určil príčinu vášho problému s močovým mechúrom.
  • Získajte odporúčanie k genitourinárskemu špecialistovi na ďalšie testovanie, ako je cystoskopia (vloženie rozsahu na zobrazenie do močového mechúra/močovej trubice), urodynamické testovanie (meria schopnosť močového mechúra vyprázdniť sa) a/alebo elektromyografia (meranie svalovej aktivity močového mechúra/dolnej časti) panva).
  • Bežné príznaky zadržiavania moču zahŕňajú: bolesť v podbrušku, nadúvanie, časté nutkanie na močenie, ťažkosti so štartom/zastavením prúdu moču, slabý tok moču a únik.
  • Ak máte vážne problémy s plným močovým mechúrom, ktorý sa odmieta vyprázdniť, váš lekár vám môže močový mechúr vypustiť katétrom - pomerne rýchly ambulantný zákrok vykonaný pomocou lokálneho anestetika. Samokatetrizáciu je možné naučiť pre domáce použitie (pozri vyššie).
Krok 7 vyprázdnite močový mechúr
Krok 7 vyprázdnite močový mechúr

Krok 2. Opýtajte sa na dostupné lieky

Opýtajte sa svojho lekára, či je možné váš problém s močovým mechúrom a neschopnosť normálne vyprázdniť moč liečiť liekmi. Niektoré lieky môžu spôsobiť dilatáciu (relaxáciu a rozšírenie) hladkého svalstva močovej trubice a otvorenie močového mechúra, aj keď ich dlhodobé používanie môže spôsobiť opačný problém - inkontinenciu a stratu kontroly nad močovým mechúrom. Pre mužov so zväčšenými prostatickými žľazami, bežnou príčinou problémov s močovým mechúrom / močom, sú k dispozícii lieky ako dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar), ktoré zastavujú benígny rast prostaty alebo ju dokonca zmenšujú.

  • Medzi lieky, ktoré môžu uvoľniť svaly močového mechúra/močovej trubice a tiež pomôcť pri zväčšovaní prostaty, patria: alfuzosín (Uroxatral), doxazosín (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax), terazosin (Hytrin).
  • Lieky by mali byť chápané len ako krátkodobé riešenie a nemali by byť považované za trvalý liek na zadržanie moču.
Vyprázdnite močový mechúr, krok 8
Vyprázdnite močový mechúr, krok 8

Krok 3. Zamyslite sa nad dilatáciou močovej trubice a stentovaním

Uretrálna dilatácia lieči upchatú močovú trubicu vložením rúrok stále väčšieho priemeru do močovej trubice, aby sa natiahla. Naproti tomu stent sa používa aj na natiahnutie stiahnutej močovej trubice, ale stent sa roztiahne ako pružina a časom vytlačí okolité tkanivo, namiesto toho, aby bol nahradený väčšími. Stenty môžu byť dočasné alebo trvalé. Dilatácia aj stentovanie sú ambulantné výkony, ktoré vyžadujú lokálnu anestéziu a niekedy aj sedáciu.

  • Alternatívne môže byť močová trubica rozšírená nafúknutím malého balónika pripevneného na koniec katétra.
  • Tieto postupy vykonáva genitourinárny odborník nazývaný urológ.
  • Na rozdiel od bežnej katetrizácie, ktorú je možné naučiť, dilatáciu a stentovanie by ste za žiadnych okolností nemali vykonávať doma.
Krok 9 vyprázdnite močový mechúr
Krok 9 vyprázdnite močový mechúr

Krok 4. Zvážte sakrálnu neuromoduláciu

Sakrálna neuromodulácia, nazývaná aj terapia InterStim, využíva mierne elektrické impulzy pre nervy, ktoré ovládajú močový mechúr a svaly dolnej panvy súvisiace s močením. Táto terapia pomáha mozgu, nervom a hladkým svalom lepšie komunikovať, aby sa močový mechúr mohol správne a v pravidelných intervaloch vyprázdňovať. Elektrické zariadenie musí byť chirurgicky vložené a zapnuté, aby fungovalo, ale je to reverzibilná liečba, ktorú je možné kedykoľvek prerušiť vypnutím zariadenia alebo jeho vybratím z tela.

  • Táto terapia je známa aj ako stimulácia sakrálnych nervov, aj keď sakrálne nervy v chvostovej kosti a okolo nej je možné stimulovať aj ručne masážou oblasti vibračným zariadením. Skúste to doma, aby ste zistili, či to nespôsobuje lepšie vyprázdnenie močového mechúra.
  • Stimulácia sakrálneho nervu nie je indikovaná pri problémoch s retenciou močového mechúra alebo moču spôsobených prekážkou.
  • Uvedomte si, že nie všetky formy neobštrukčnej retencie moču je možné liečiť stimuláciou sakrálneho nervu, preto sa opýtajte svojho urológa, či je to pre vás dobrý nápad.
Krok 10 vyprázdnite močový mechúr
Krok 10 vyprázdnite močový mechúr

Krok 5. Operáciu považujte za poslednú možnosť

Ak všetky vyššie uvedené techniky a ošetrenia nepomáhajú pri problémoch s močovým mechúrom / močom, operácia by sa mala považovať za krajné riešenie, ak si váš lekár myslí, že by mohla byť užitočná. K dispozícii je množstvo operácií, ale závisí to od skutočnej základnej príčiny vášho problému. Niektoré príklady chirurgických zákrokov na pomoc s retenciou moču zahŕňajú: vnútornú urethrotómiu, opravu cystocele alebo rektocele pre ženy a chirurgiu prostaty pre mužov.

  • Interná urethrotómia zahŕňa opravu striktúry (blokády) močovej trubice zavedením špeciálneho katétra s laserom na koniec.
  • Procedúra cystocele alebo rektocele zahŕňa odstránenie cyst, opravu dier a posilnenie vagíny a okolitých tkanív, aby sa močový mechúr dostal do normálnej polohy.
  • Na liečbu retencie moču spôsobenej benígnou hyperpláziou prostaty (BPH) sa časť alebo celá žľaza chirurgicky odstráni, zvyčajne transuretrálnou metódou (použitie katétra zavedeného cez močovú trubicu).
  • Na odstránenie nádorov a/alebo rakovinotvorných tkanív v močovom mechúre alebo močovej trubici je možné vykonať aj ďalšie operácie.

Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube

Tipy

  • Zvuk tečúcej vody je neurologický stimulant na močenie, a nie fyzický. Funguje to takmer u každého, ale vo všeobecnosti je účinnejší u chlapcov.
  • Vyhnite sa kofeínu a alkoholu, pretože tieto látky zvyšujú potrebu a nutkanie na močenie, ale často spôsobujú väčšiu podráždenosť močového mechúra.
  • Pískajte, kým cikáte. Pískanie vám pomôže opatrne sa udržať na močovom mechúre jemným tlakom na oblasť.
  • Retencia moču je u mužov oveľa bežnejšia a výskyt sa zvyšuje s vekom. U mužov vo veku 40 - 83 rokov je celkový výskyt retencie moču asi 0,6%.
  • Ak sa moč v dôsledku zadržania moču zálohuje z močového mechúra do obličiek, môže to viesť k trvalému poškodeniu a zníženiu funkcie.

Odporúča: