Mnohopočetný myelóm je typ rakoviny, ktorá sa vyvíja v kostnej dreni a spôsobuje, že protilátky vo vašej krvi prestanú správne fungovať. Diagnostikovanie mnohopočetného myelómu môže byť pre lekára náročné, pretože príznaky tohto ochorenia sa prejavujú skôr v neskorých, ako v počiatočných fázach. Váš lekár môže vykonať niekoľko vyšetrení na diagnostiku, ako napríklad vyšetrenie krvi alebo moču, ako aj röntgenové snímky a biopsiu kostnej drene. Získanie správnej diagnózy lekárom vám umožní prístup k správnej liečbe a zvýši vaše šance na úspešné zotavenie sa z tejto rakoviny.
Kroky
Časť 1 zo 4: Identifikácia symptómov mnohopočetného myelómu
Krok 1. Všimnite si, ak máte chronickú nevoľnosť, únavu a nedostatok chuti do jedla
Môžete sa cítiť duševne alebo fyzicky slabí kvôli nedostatku chuti do jedla a výrazne schudnúť, pretože nejete pravidelne.
Krok 2. Skontrolujte, či máte neustálu bolesť kostí a časté choroby
Vaše kosti môžu byť bolestivé, zapálené alebo bolestivé. Môžete byť tiež náchylní na infekciu a choroby súvisiace s mnohopočetným myelómom.
Krok 3. Všimnite si, ak máte v nohách slabosť alebo znecitlivenie
Necitlivosť môže byť dôsledkom bolesti kostí alebo poškodenia kosti. V dôsledku slabosti alebo necitlivosti môže byť ťažké dlhší čas stáť alebo chodiť na nohách.
Krok 4. Uvedomte si, že až do neskorých fáz môžete mať akékoľvek príznaky
Niektorí ľudia v počiatočných štádiách rakoviny nevykazujú žiadne viditeľné príznaky alebo príznaky choroby. Pociťovať slabosť, otupenosť alebo bolesť môžete začať až vtedy, keď rakovina pokročí a bude vážnejšia.
Krok 5. Zistite, či vám nehrozí riziko mnohopočetného myelómu
Niektorí ľudia majú vyššie riziko vzniku mnohopočetného myelómu ako ostatní. Môžete pomôcť svojmu lekárovi zúžiť možnú príčinu vašich príznakov tým, že ich informujete, ak máte niektorý z hlavných rizikových faktorov. Riziko vám môže hroziť, ak:
- Majú viac ako 60 rokov. Aj keď sa u ľudí môže vyvinúť mnohopočetný myelóm v mladšom veku, riziko sa s pribúdajúcim vekom zvyšuje.
- Sú muži. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku mnohopočetného myelómu ako ženy.
- Sú čiernej pleti alebo majú africký pôvod. V USA majú afroameričania približne 2 -krát väčšiu pravdepodobnosť vzniku mnohopočetného myelómu ako európski Američania.
- Majú v rodinnej anamnéze mnohopočetný myelóm. Zvlášť ohrození môžete byť vtedy, ak 1 alebo viacerým vašim súrodencom alebo rodičom diagnostikovali túto chorobu.
- Bola vám niekedy diagnostikovaná monoklonálna gamapatia neurčeného významu (MGUS)-prítomnosť abnormálneho proteínu (nazývaného monoklonálny proteín) vo vašej krvi.
Časť 2 zo 4: Získanie testov krvi a moču
Krok 1. Dohodnite si stretnutie s lekárom na vyšetrenie
Ak sa u vás objavia príznaky mnohopočetného myelómu alebo sa necítite dobre, dohodnite si stretnutie s lekárom, ktorý vám urobí test na tento stav. Váš lekár vám môže tiež navrhnúť, aby ste sa prišli otestovať, ak má podozrenie, že môžete mať mnohopočetný myelóm.
Krok 2. 8-10 hodín pred testami nejedzte ani nepite nič okrem vody
Vaša vzorka krvi a moču bude použitá na testovanie vašej funkcie pečene a obličiek, ako aj na ďalšie faktory. Aby ste predišli skresleniu výsledkov, nepite alkohol ani kofeín a zdržte sa akéhokoľvek jedla, ak vám to lekár nariadi pred testom.
Vypite vodu, ak ste smädní. Po vykonaní testu môžete pokračovať vo svojich bežných stravovacích a pitných návykoch
Krok 3. Nechajte lekára odobrať krv na vyšetrenie
Váš lekár alebo zdravotná sestra si vyberie miesto na vnútornej strane ramena nad žilou. Miesto utrú sterilizačnou handričkou a potom vložia do žily ihlu na natiahnutie krvi, čo umožní jej zhromaždenie v injekčnej striekačke. Ihla zanechá malý vpich, ktorý by sa mal do niekoľkých dní zaprášiť. Táto oblasť môže pri hojení trochu bolieť. Váš lekár bude kontrolovať vašu krv na množstvo faktorov, vrátane:
- Hladiny vápnika a elektrolytov v krvi.
- Vaša funkcia pečene a obličiek.
- Prítomnosť alebo neprítomnosť abnormálnych protilátok vo vašej krvi spojená s rakovinotvornými plazmatickými bunkami (elektroforetický test sérových bielkovín alebo SPEP).
- Či máte abnormálne vysoké alebo nízke hladiny iných protilátok (kvantitatívny test imunoglobulínu).
- Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a viskozita plazmy (PV) vašej krvi. ESR a PV sú zvyčajne zvýšené u ľudí s mnohopočetným myelómom.
- Tiež vám urobia kompletný krvný obraz (FBC) na kontrolu neobvykle nízkych hladín červených krviniek a krvných doštičiek.
Krok 4. Poskytnite vzorku moču na testovanie
Budete potrebovať svoj moč zbierať v malých množstvách počas 24 hodín do pohárov na vzorky. Vzorka bude testovaná na abnormálne proteíny spôsobené rakovinotvornými plazmatickými bunkami, nazývanými monoklonálne ľahké reťazce alebo proteín Bence Jones. Zhromažďovanie moču počas 24 hodín umožní lekárovi zistiť, koľko bielkovín sa vo vašom tele produkuje a ako dobre fungujú vaše obličky.
Možno vám pomôže vypiť veľa vody počas 24 hodín, aby ste sa mohli pravidelne močiť
Časť 3 zo 4: Robenie röntgenových lúčov a iné testy
Krok 1. Nechajte lekára, aby röntgenoval vaše ruky, nohy, chrbticu, panvu a lebku
Môžu tiež vykonať vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI), vyšetrenie pozitrónovou emisnou tomografiou (PET) a počítačovú tomografiu (CT) vášho tela, aby skontrolovali akékoľvek poškodenie kostí. Budete musieť nosiť nemocničné šaty a ľahnúť si do zobrazovacieho zariadenia, aby váš lekár mohol získať vysokokvalitné obrázky vašich kostí na analýzu.
Krok 2. Nechajte lekára, aby ihlou odobral vzorku kostnej drene
Vzorka kostnej drene bude pozostávať z odstránenia malého množstva tekutiny a malého množstva pevného tkaniva z vašej kosti. Vzorka sa zvyčajne robí z vašej panvovej kosti. Váš lekár znecitliví oblasť lokálnym anestetikom a ihlou nakreslíte vzorku.
Krok 3. V prípade potreby poskytnite vzorku tuku z vášho brucha
Ak máte poruchu orgánu alebo zlyhanie orgánu, váš lekár vám môže odporučiť vyšetrenie vzorky brušného tuku. Vaša brušná oblasť bude znecitlivená lokálnym anestetikom a lekár vám ihlou odstráni malú vzorku tuku.
Vzorka bude potom testovaná, aby sa zistilo, či máte nízke M proteíny, ktoré môžu byť spôsobené mnohopočetným myelómom
Časť 4 zo 4: Diskusia o výsledkoch testu so svojím lekárom
Krok 1. Zistite, či ste mali pozitívny test na mnohopočetný myelóm
Váš lekár skontroluje výsledky testov krvi a moču, ako aj výsledky všetkých ďalších testov, ktoré vykonajú. Pozrú sa na to, či všetky vaše testy spolu naznačujú, že máte mnohopočetný myelóm.
Majte na pamäti, že mnohopočetný myelóm je ťažké diagnostikovať až do neskorých štádií. Ak si váš lekár nie je istý, či vaše testy naznačujú, že máte tento stav, môžu monitorovať váš zdravotný stav a v budúcnosti od vás vyžadovať ďalšie testy, aby sa zaistilo, že dokážu zistiť, či alebo kedy sa u vás vyvinie mnohopočetný myelóm
Krok 2. Diskutujte o závažnosti svojho stavu so svojím lekárom
Váš lekár vám povie, či máte mnohopočetný myelóm štádia I, štádia II alebo štádia III. Stupeň I znamená, že máte menej agresívnu formu ochorenia, stupeň II znamená, že máte poloagresívnu formu, a stupeň III znamená, že máte agresívnu formu, ktorá postihuje vaše kosti, obličky a orgány.
Tiež vám povedia, do ktorej rizikovej kategórie spadáte, čo vám napovie, ako agresívny je váš stav. Vyššia riziková kategória znamená, že váš stav je vážnejší
Krok 3. Získajte odporúčanie špecialistu na potvrdenie vašej diagnózy
Ak vaše testy naznačia, že máte pravdepodobne mnohopočetný myelóm, váš lekár vás odporučí k špecialistovi na krv a rakovinu (hematológ/onkológ). Špecialista vykoná ďalšie testy na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy mnohopočetného myelómu a bude s vami spolupracovať na vypracovaní plánu liečby v závislosti od výsledkov.
Mnoho zdravotných poisťovní uhradí náklady na odborného lekára. Ďalšie informácie získate od svojho poskytovateľa poistenia
Krok 4. Diskutujte o svojich možnostiach liečby so svojim špecialistom
Vaše možnosti liečby budú závisieť od závažnosti vášho stavu. Ak váš stav nie je veľmi závažný a nevykazujete žiadne príznaky, lekár vám môže navrhnúť okamžitú liečbu a sledovať váš stav, aby sa zistil, či sa zhoršuje. Ak je váš stav vážny, môžu vám byť predpísané lieky proti rakovine, chemoterapia alebo transplantácia kostnej drene.
