Neuropatia je ochorenie postihujúce periférny nervový systém (PNS). Váš PNS ovláda pohyby tela, pocity a automatické funkcie, ako je krvný tlak a potenie. Ak sú vaše nervy poškodené, môžu sa objaviť rôzne príznaky v závislosti od typu nervov, ktoré sú poškodené. Neuropatia nôh postihuje 2,4% populácie a 8% ľudí starších ako 55 rokov má túto chorobu. Cukrovka je hlavnou príčinou, ale neuropatia môže byť dedičná alebo spôsobená infekciami, inými chorobami a traumami. Z tohto dôvodu je dôležité spolupracovať so svojím lekárom na zvládnutí liečby.
Kroky
Časť 1 z 3: Zmena životného štýlu
Krok 1. Choďte pravidelne
Skúste ísť von aspoň trikrát do týždňa. Alebo urobte cvičenie, ktoré je pre vás bezpečné a pohodlné. Môžete požiadať lekára, aby vám odporučil vhodný cvičebný režim. Cvičenie zlepší prietok krvi a vyživí poškodené nervy. Chôdza znižuje celkovú hladinu cukru v krvi a uľahčuje kontrolu cukrovky. Ak úspešne ovládate svoj diabetes, vaša neuropatia sa zníži.
Ak bojujete s tým, že si vyhradíte čas na cvičenie, nezabudnite, že môžete byť malý a aktívny. Môžete napríklad upratať dom, hrať sa so psom alebo ručne umývať auto. To všetko vám rozprúdi krv
Krok 2. Namočte nohy
Naplňte malú nádobu alebo vaňu teplou vodou a na každú šálku vody pridajte 1/4 šálky epsomskej soli. Uistite sa, že voda nemá viac ako 100 stupňov. Postavte nohy do nádoby alebo vane tak, aby ich voda zakryla. Teplo vody vás môže uvoľniť a odvrátiť pozornosť od bolesti nôh. Epsomské soli obsahujú horčík, ktorý môže uvoľniť vaše svaly.
Ak máte infekciu alebo opuch, opýtajte sa svojho lekára pred namáčaním solí Epsom
Krok 3. Znížte alebo sa vyhýbajte alkoholu
Alkohol môže byť toxický pre vaše nervy, najmä ak sú už poškodené. V priebehu týždňa by ste sa mali obmedziť na štyri nápoje. Niektoré formy neuropatie sú skutočne spôsobené alkoholizmom, preto by ste mali alkohol vylúčiť, ak máte akúkoľvek neuropatiu. Prerušenie pitia môže zmierniť vaše príznaky a zabrániť ďalšiemu poškodeniu.
Ak vo vašej rodine prebieha alkoholizmus, možno nebudete chcieť piť vôbec. Zvážte úplné vzdanie sa alkoholu, aby ste zostali v bezpečí a zdraví
Krok 4. Vezmite pupalkový olej
Tento prírodný olej nachádzajúci sa v divokej kvetine je dostupný vo forme piluliek. Požiadajte svojho lekára, aby vám odporučil konkrétnu dávku doplnku pupalkového oleja. Štúdie ukázali, že mastné kyseliny, ktoré obsahuje, môžu zlepšiť príznaky neuropatie. Tieto mastné kyseliny zlepšujú vašu nervovú funkciu.
Medzi ďalšie zdroje prospešných mastných kyselín (GLA) patrí borákový olej a olej z čiernych ríbezlí
Krok 5. Skúste akupunktúru
Akupunktúra je tradičná čínska medicína, pri ktorej sa ihly ukladajú na konkrétne tlakové body. Stimulácia týchto tlakových bodov alebo akupunktov spôsobuje, že telo uvoľňuje endorfíny, ktoré zmierňujú bolesť. Akupunkturista vloží do akupunktov štyri až desať ihiel a nechá ich tam asi pol hodiny. Budete potrebovať šesť až dvanásť sedení počas troch mesiacov.
Pred vymenovaním si overte povesť svojho akupunkturistu. Uistite sa, že zariadenie a ihly sú sterilné, aby ste sa vyhli chorobám prenášaným krvou
Krok 6. Zvážte doplnkové a alternatívne terapie
Okrem akupunktúry môžete na zmiernenie symptómov neuropatie vyskúšať aj meditáciu a transkutánnu elektrickú nervovú stimuláciu s nízkou intenzitou (TENS). Procedúra TENS používa na nabíjanie sond umiestnených okolo oblastí, kde vás pociťuje bolesť, malý akumulátor. Sondy a batéria vytvárajú obvod, ktorým prechádza elektrický prúd a stimuluje oblasť. Štúdie ukázali, že TENS je účinný pri liečbe určitých druhov neuropatickej bolesti, aj keď je potrebný ďalší výskum.
Z meditačných metód môžete vyskúšať meditáciu pri chôdzi, meditáciu v sede, čchi -kung alebo tai -či. Štúdie ukázali zníženie bolesti pravidelnou meditáciou
Časť 2 z 3: Používanie lekárskych ošetrení
Krok 1. Užívajte lieky predpísané lekárom
Na liečbu neuropatie je k dispozícii množstvo liekov. Váš lekár sa zameria na zvládanie zdravotných porúch, ktoré spôsobujú vašu neuropatiu, čo zníži príznaky a zlepší nervovú funkciu vašich nôh. Váš lekár vám môže predpísať:
- Amitriptylín: Tento liek, pôvodne používaný ako antidepresívum, účinne lieči neuropatickú bolesť. Začnete s najnižšou dávkou, 25 mg denne. Postupne môžete dávku zvýšiť na 150 mg denne. Vždy užívajte lieky pred spaním. Tento liek by nemal byť predpisovaný, ak máte v anamnéze riziko samovraždy.
- Pregabalin: Toto sedatívum je zvyčajne predpísané pre bolesť spojenú s periférnou neuropatiou spôsobenou cukrovkou. Začnite s najnižšou možnou dávkou a zvyšujte ju podľa pokynov lekára. Maximálna dávka je 50 až 100 mg, užíva sa trikrát denne ústami. Maximálne dávkovanie sa môže v priebehu času zvýšiť na 600 mg/deň, ale dávkovanie nad toto množstvo nie je účinné.
- Duloxetín: Tento liek je zvyčajne predpisovaný na bolesť spojenú s neuropatickou bolesťou spôsobenou cukrovkou. Dávka začína na 60 mg perorálne. Dávku je možné zdvojnásobiť a váš lekár zhodnotí liečbu po dvoch mesiacoch. Aj keď môžete dávku zdvojnásobiť, väčšina dávok nad 60 mg denne je zriedka účinnejšia a môže skutočne spôsobiť ďalšie problémy.
- Kombinované terapie: Váš lekár vám môže odporučiť kombináciu niekoľkých liekov, ako sú TCA, venlafaxín alebo tramadol. Tieto môžu poskytnúť lepšie výsledky pre neuropatiu ako akékoľvek jednotlivé lieky samotné.
Krok 2. Užívajte opiáty podľa predpisu
Váš lekár vám môže predpísať dlhodobo pôsobiace opiáty na liečbu bolesti z vašej neuropatie. To sa zvyčajne určuje na individuálnom základe, pretože medzi vedľajšie účinky patrí závislosť (závislosť), tolerancia (postupom času sa stávajú menej účinnými) a bolesti hlavy.
Imunosupresíva, ako je cyklofosfamid, môžu byť tiež predpísané na liečbu chronického typu neuropatie (dysimunitná neuropatia), ktorá môže byť odolná voči iným liečebným postupom
Krok 3. Porozprávajte sa so svojím lekárom o operácii
V závislosti od príčiny vašej neuropatie vám lekár môže odporučiť dekompresnú operáciu. Tým sa uvoľní tlak zo zachytených nervov, ktoré im umožnia správne fungovať. Pri syndróme karpálneho tunela sa často vykonáva dekompresívna chirurgia. Niektoré typy dedičnej neuropatie, ktoré spôsobujú problémy s nohou a členkom, však môžu mať prospech aj z dekompresnej chirurgie.
Amyloidnú periférnu neuropatiu je možné liečiť transplantáciou pečene, pretože tento typ neuropatie je spôsobený metabolickými problémami pečene
Časť 3 z 3: Zlepšenie vášho zdravia
Krok 1. Zahrňte do stravy viac vitamínov
Ak nie ste diabetik a nemáte žiadne iné rozpoznateľné systémové ochorenie, potom môže byť neuropatia spôsobená nedostatkom vitamínov E, B1, B6 a B12. Pred užitím vitamínového doplnku sa však poraďte so svojím lekárom. Váš lekár bude musieť diagnostikovať príčinu vašej neuropatie predtým, ako vám odporučí doplnky alebo lieky.
Ak chcete získať viac vitamínov zo zdravej výživy, jedzte veľa zelenej listovej zeleniny, žĺtkov a pečene
Krok 2. Prevezmite kontrolu nad cukrovkou
Neuropatia sa zvyčajne vyvíja mnoho rokov po diagnostikovaní cukrovky. Dobrá kontrola diabetu môže zabrániť neuropatii alebo ju zastaviť. Ale akonáhle sa vyvinie, nemusí byť možné úplne zvrátiť stav. Váš lekár sa zameria na zvládanie cukrovky a kontrolu bolesti spôsobenej neuropatiou.
Je dôležité udržať si pod kontrolou hladinu glukózy v krvi. Cieľová hladina glukózy v krvi je 70-130 mg/dl nalačno a pod 180 mg/dl dve hodiny po raňajkách. Tiež by ste mali mať svoj krvný tlak pod kontrolou
Krok 3. Zabráňte zraneniu a tvorbe vredov
Na svojich neuropatických nohách si môžete všimnúť menší pocit a pocit. Môžete tak byť náchylnejší na zranenia, ako sú porezania, pichnutia alebo škrabance. Vždy vnútri alebo vonku noste ponožky alebo topánky. Opakované zranenie nôh môže ľahko viesť k ťažko hojiteľnému vredu. Tiež by ste mali požiadať lekára, aby vám vyšetril nohy, keď chodíte na pravidelné návštevy.
- Používajte voľnú obuv, ako napríklad papuče bez chrbta, vyhnite sa však obuvi, sandálom alebo žabkám, ktoré poskytujú malú oporu. Tesné topánky môžu ohroziť dostatočné prekrvenie tlakových bodov vašich nôh a viesť k tvorbe vredov v týchto oblastiach.
- Udržujte nechty v dobrej dĺžke. Tým sa zabráni zarastaniu nechtov na nohách. Pri strihaní buďte opatrní. Aby ste sa vyhli náhodnému porezaniu, nepoužívajte čepele.
Krok 4. Vyvinuté vredy udržiavajte čisté
Vredovú oblasť umyte teplou slanou vodou. Vezmite kúsok sterilnej gázy a zalejte trochou fyziologického roztoku. Použite to na čistenie odumretého tkaniva nad vredom. Potom miesto osušte a vred zakryte sterilným obväzom. Dávajte si pozor na výmenu obväzu raz alebo dvakrát denne, častejšie, ak zvlhne. Ak z vredu zapácha, ihneď sa vráťte k lekárovi, pretože nepríjemný zápach naznačuje infekciu, ktorá môže byť vážna.
Okamžite informujte lekára, že máte vredy. Ak sú malé, dajú sa ľahko liečiť obväzmi a antibiotikami. Veľké vredy sa však dajú ťažko vyliečiť. Môžu dokonca viesť k amputácii prstov alebo nôh
Krok 5. Ovládajte bolesť
Závažnosť neuropatickej bolesti sa veľmi líši. Ak pociťujete miernu až stredne silnú bolesť, vezmite si voľne predajné (OTC) analgetiká. môžu byť liečené voľne predajnými analgetikami. Môžete užívať 400 mg ibuprofenu alebo 300 mg aspirínu dvakrát až trikrát denne.
Nezabudnite užívať protipeptické lieky, pretože analgetiká (ibuprofén atď.) Dráždia žalúdok. Môžete napríklad užiť 150 mg ranitidínu dvakrát denne pred jedlom
Krok 6. Zo základných príčin vyhľadajte lekársku pomoc
Neuropatiu v dôsledku ochorení obličiek, pečene alebo endokrinných chorôb je možné napraviť liečbou základnej choroby. Ak máte nervovú kompresiu alebo máte lokálne problémy, dá sa to zlepšiť fyzioterapiou alebo chirurgickým zákrokom.
Pred užívaním akýchkoľvek doplnkov by ste sa vždy mali porozprávať so svojím lekárom o neuropatii, s ktorou sa stretávate
Tipy
- Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. V prípade akútnej neuropatie je nevyhnutné okamžité lekárske vyšetrenie.
- Príznaky možno uľavíte zvýšením hydratácie alebo nosením kompresných pančúch.
