Výskum naznačuje, že epizóda tachykardie môže byť jednorazová udalosť a nespôsobuje žiadne príznaky ani komplikácie, ale ak sa to stáva často, môže to byť znakom systémového ochorenia alebo abnormálnej srdcovej činnosti. Tachykardia je potenciálne nebezpečný zdravotný stav, počas ktorého sa váš srdcový tep v pokoji zrýchľuje na 100 úderov za minútu. Tachykardia môže zahŕňať horné komory srdca (predsiene), dolné komory (komory) alebo obidve. Chronická tachykardia zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Odborníci poznamenávajú, že domáce nápravné opatrenia a stratégie môžu pomôcť znížiť váš srdcový tep, keď máte príležitostne „pretekajúce“srdce, hoci chronická tachykardia často vyžaduje lieky.
Kroky
Časť 1 z 2: Liečba tachykardie doma
Krok 1. Zastavte a niekoľko minút odpočívajte
Väčšina ľudí má zriedkavé krátke epizódy tachykardie v dôsledku vysokého stresu, náhleho vystrašenia alebo záchvatu úzkosti. Ak to znie ako príčina vášho „pretekajúceho“srdca, prestaňte s tým, čo robíte, a odpočívajte päť až 10 minút. Možno to znamená vypnúť strašidelný film alebo sa vymaniť zo stresovej situácie (hádka) alebo sa zbaviť mysle od finančného problému. Oddych, relaxácia a hlboké nádychy môžu prirodzene znížiť váš srdcový tep.
- Normálna pokojová srdcová frekvencia sa môže medzi ľuďmi dosť líšiť, ale je definovaná ako 60 až 100 úderov za minútu. V pokoji je viac ako 100 úderov hranica na definovanie tachykardie.
- Tachykardia nie vždy spôsobuje príznaky, ale keď sa tak stane, hlavným je pocit zrýchleného srdca alebo búšenie srdca v hrudníku. Možné sú aj ďalšie príznaky, ktoré môžu zahŕňať: dýchavičnosť, závraty, závraty, mdloby a bolesť na hrudníku.
Krok 2. Skúste niektoré relaxačné techniky
Pretože stres a úzkosť sú pomerne častými spúšťačmi tachykardie a hyperventilácie, môžete im predchádzať tým, že zvládnete svoje reakcie a reakcie na stresové situácie. Techniky zmierňujúce stres, ako je joga, tai chi, hlboké dýchanie, vizualizácia a meditácia, pomáhajú relaxácii a zlepšujú emocionálne zdravie. Opýtajte sa vo svojej miestnej telocvični, komunitnom centre alebo na klinike zdravia, či by ste nemohli prísť do triedy, ktorá zmierňuje stres.
- Pokúste sa obmedziť stres vo svojom živote pozitívnymi zmenami - vyjdite zo zneužívajúceho vzťahu, zmeňte prácu, strávte menej času s negatívnymi ľuďmi. Ovládajte úzkostlivé myšlienky o svojej práci, financiách a vzťahoch.
- Nadmerný stres a úzkosť spôsobujú uvoľňovanie hormónov, ktoré pripravujú vaše telo na „boj alebo útek“, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie a dychu.
- Nezabudnite na dostatok kvalitného spánku - najmenej osem hodín za noc, aj keď niektorí ľudia potrebujú pre najlepšie zdravie až 11 hodín. Chronický nedostatok spánku môže viesť k úzkosti a búšeniu srdca.
Krok 3. Použite vagálny manéver
Vagálne manévre sú jednoduché činnosti, ktoré môžete vykonávať so svojim telom a ktoré postihujú nervus vagus, ktorý je hlavným mechanizmom regulujúcim srdcový tep. Medzi manévre, ktoré postihujú blúdivý nerv, patrí Valsalvova technika, spustenie potápačského reflexu a opakovaný kašeľ. Tieto jednoduché manévre by ste mali vykonať hneď, ako si uvedomíte, že máte epizódu tachykardie - ak sú správne vykonaní, môžu v priebehu niekoľkých sekúnd spomaliť váš srdcový tep. Požiadajte svojho lekára o predvádzanie týchto manévrov.
- Valsalvov manéver zahŕňa zadržanie dychu a ľahnutie si, ako by ste sa pohybovali asi 10–15 sekúnd. Je to jednoduchý postup, ale môže zmeniť rytmus elektrických impulzov vo vašom srdci a pomôcť vrátiť váš srdcový tep do normálu.
- Všetci ľudia majú potápačský reflex, ktorý sa aktivuje po ponorení do studenej vody - telo sa v snahe zachovať automaticky spomalí srdcový tep, aby znížilo prietok krvi. Na spustenie tohto reflexu si priložte na tvár minimálne 30 sekúnd veľmi studenú vodu alebo ľadový obklad.
- Môžete skúsiť aj silný kašeľ.
Krok 4. Vyhnite sa látkam a návykom, ktoré môžu vyvolať tachykardiu
Existuje množstvo látok, ktoré môžu vyvolať tachykardiu, vrátane alkoholu, kofeínu, nikotínu, niektorých nezákonných drog (napríklad kokaínu) a niektorých voľne predajných liekov (najmä liekov proti nachladnutiu a kašľu); Preto ak máte pravidelné búšenie srdca a máte pocit, že vám srdce bije ako srdce, mali by ste prestať fajčiť a obmedziť pitie alkoholu a nápojov bohatých na kofeín.
- Kofeín sa nachádza v káve, čiernych a zelených čajoch, väčšine sódy pop (najmä coly), energetických nápojoch a čokoláde. Kofeín vám nedodáva energiu - stimuluje mozgovú aktivitu a zvyšuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
- Konzumácia nikotínu z fajčenia cigariet môže zvýšiť pokojový srdcový tep až na 15 úderov/min a zvýšiť krvný tlak až na 10 mm Hg.
- Alkohol (ako napríklad cez víkendy) často zvyšuje srdcovú frekvenciu, zatiaľ čo chronický alkoholizmus má tendenciu spôsobovať výkyvy (od príliš vysokých po príliš nízke).
- Tachykardia je bežnejšia u úzkostlivých mladých ľudí, najmä u žien, ktoré pijú veľa kávy/alkoholu a silne fajčia.
Časť 2 z 2: Získanie lekárskej starostlivosti o tachykardiu
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára na príčinu vašej tachykardie
Existujú tri typy tachykardie: predsieňová alebo supraventrikulárna tachykardia (SVT), sínusová tachykardia a ventrikulárna tachykardia. Sú spôsobené rôznymi vecami a zistenie, akým typom tachykardie trpíte, pomôže vášmu lekárovi rozhodnúť o vhodnej liečbe.
- Predsieňová alebo supraventrikulárna tachykardia (SVT) začína v horných komorách srdca. Je to najčastejší typ tachykardie, ktorý sa vyskytuje u detí a môže byť spôsobený úzkosťou, únavou, fajčením, pitím alkoholu alebo kofeínu.
- Sínusová tachykardia môže byť spôsobená horúčkou, úzkosťou, liekmi alebo rekreačnými drogami, strachom, namáhavým cvičením alebo silným emocionálnym stresom.
- Komorová tachykardia začína v dolných srdcových komorách a môže byť život ohrozujúca. Ak máte iný srdcový stav a pocítite rýchly tlkot srdca, vyhľadajte okamžitú liečbu. Komorová tachykardia môže byť spôsobená nedostatkom kyslíka v srdci, liekmi, sarkoidózou (zápalové ochorenie) alebo skreslením štruktúry srdca v dôsledku choroby.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na vedľajšie účinky a interakcie liekov
Niektoré lieky, najmä ak sú kombinované s inými, môžu vyvolať záchvaty tachykardie ako negatívny vedľajší účinok. Presnejšie povedané, je známe, že antiarytmiká (používané na liečbu abnormálneho srdcového rytmu), digitalis, lieky na astmu, steroidná terapia a väčšina liekov z prechladnutia/kašľa zvyšujú srdcovú frekvenciu. Opýtajte sa svojho lekára, či vaše lieky na predpis môžu vyvolať tachykardiu ako nežiaduce vedľajšie účinky.
- Vzhľadom na zložité chemické interakcie v ľudskom tele je prakticky nemožné predpovedať, ako môžu medzi sebou interagovať viac ako dve lieky (užívané súbežne). Pozorne si prečítajte zoznam vedľajších účinkov vašich liekov.
- Ak máte podozrenie, že liek vyvoláva záchvaty tachykardie, neprestaňte užívať liek „studený moriak“bez dohľadu lekára - môže to spôsobiť horšie príznaky. Je lepšie odvyknúť si od liekov a potom prejsť na iné s podobnými činnosťami.
Krok 3. Ovládajte vysoký krvný tlak a hladinu cholesterolu
Kardiovaskulárne choroby, najmä ateroskleróza, zvyšujú krvný tlak a zrýchľujú srdcový tep. Vysoká hladina cholesterolu v krvi je hlavným rizikovým faktorom aterosklerózy, ktorá zahŕňa upchatie ciev z nahromadeného plaku. Upchaté tepny spúšťajú vyšší krvný tlak (hypertenziu), ktorý sa potom často premieta do vyššieho ako normálneho srdcového tepu. Opýtajte sa svojho lekára na zmeny životného štýlu a lieky, ktoré môžu udržať krvný tlak a hladinu cholesterolu pod kontrolou, aby ste mohli znížiť riziko tachykardie.
- Normálna hladina cholesterolu v krvi je nižšia ako 200 mg/dl, zatiaľ čo zdravý krvný tlak je nižší ako 135/80 mmHg.
- Znížte vo svojej strave nasýtené a trans -tuky a jedzte viac čerstvého ovocia a zeleniny, celozrnných výrobkov a orechov.
- Ak zmeny životného štýlu a stravy výrazne neznižujú hladinu cholesterolu, môžu byť potrebné lieky. Medzi lieky znižujúce hladinu cholesterolu patria statíny, liečivá na báze niacínu, živice žlčových kyselín, deriváty kyseliny fibrovej a inhibítory absorpcie cholesterolu.
- Bežné lieky na vysoký krvný tlak zahŕňajú tiazidové diuretiká, beta blokátory, ACE inhibítory, blokátory kalciových kanálov a inhibítory renínu.
Krok 4. Porozprávajte sa so svojím lekárom o antiarytmikách
Ak nemôžete nájsť inú príčinu vašej tachykardie a zmeny stravovania/životného štýlu alebo vagové manévre príliš nepomáhajú, bude pravdepodobne potrebná liečba. K primárnym príčinám tachykardie, ktoré vyžadujú liečbu, patrí kardiomyopatia, kongestívne zlyhanie srdca, myokarditída a ochorenie srdcových chlopní. Antiarytmické lieky môžu rýchlo znížiť srdcovú frekvenciu, najmä ak sa podávajú injekčne. Ďalšie lieky, ktoré môžu byť predpísané (a často sa používajú v kombinácii s antiarytmikami), sú blokátory vápnikových kanálov (diltiazem, verapami) a beta blokátory (metoprolol, esmolol).
- V núdzovej situácii môže lekár alebo zdravotná sestra v nemocnici vpichnúť do žily rýchlo pôsobiace antiarytmické liečivo (lidokaín, prokainamid, sotalol, amiodarón) na liečbu akútneho prípadu tachykardie.
- Pacientom s rizikom tachykardie môže byť tiež podaný pomaly pôsobiaci perorálny antiarytmický liek (flekainid alebo propafenón), ktorý si môžu vziať doma pri nástupe tachykardie.
Krok 5. V prípade potreby zvážte abláciu katétra
Katetrizačná ablácia je invazívny postup odporúčaný vtedy, ak je za chronickú tachykardiu zodpovedná extra elektrická dráha (vysielajúca príliš veľa signálov do srdca). Zahŕňa vloženie katétra do slabín, krku alebo žily na paži a manévrovanie s ním do srdca, kde elektródy na špičke katétra ničia elektrickú dráhu teplom, chladom alebo rádiom.
- Ablácia katétra je veľmi účinná, najmä pri komorovej tachykardii. Môže sa použiť aj na liečbu fibrilácií predsiení a chvenia predsiení.
- Katetrizačné postupy prinášajú riziko poškodenia žíl a uvoľnenia embólií, ktoré môžu spôsobiť srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Môže tiež poškodiť srdcové steny a ovplyvniť elektrický systém srdca.
- Testy, ktoré môže váš lekár použiť na detekciu komorovej tachykardie, zahŕňajú: kontinuálny ambulantný elektrokardiogram (EKG), pravidelné EKG a intrakardiálnu elektrofyziologickú štúdiu.
Krok 6. Ak je to odporúčané, premýšľajte o chirurgickom zákroku
Chirurgia je poslednou možnosťou na kontrolu tachykardie, ale pre niektorých to môže byť jediná účinná možnosť. Existuje niekoľko rôznych zariadení, ktoré je možné implantovať do hrudníka a ktoré sú účinné pri liečbe tachykardie, ako napríklad kardiostimulátory a implantovateľné kardioverter-defibrilátory. Invazívnejšie postupy zahŕňajú chirurgický zákrok na otvorenom srdci, ktorý buď zničí ďalšie elektrické dráhy, alebo priamo opraví poškodenie srdca.
- Kardiostimulátor je malé zariadenie umiestnené pod kožou, ktoré vysiela elektrické impulzy do srdca, keď cíti abnormálne údery srdca. Pomáha srdcu obnoviť normálne kontrakcie, rytmy a rýchlosti. Kardiostimulátor sa používa na liečbu bradykardie (abnormálne pomalého srdcového tepu). Keď sa používa na tachykardiu, je zvyčajne kombinovaný s liekom na kontrolu srdcovej frekvencie a/alebo RFA zameraným na tachykardiu.
- Implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD) je zariadenie veľkosti mobilného telefónu implantované do hrudníka ako kardiostimulátor, ale so srdcom je spojené drôtmi. ICD poskytuje presne kalibrované elektrické šoky, keď zaznamená abnormálny srdcový tep.
- Opýtajte sa svojho lekára, ktoré z týchto zariadení je najvhodnejšie pre vašu tachykardiu.
Tipy
- Niektoré formy hypertyreózy môžu spôsobiť tachykardiu. Liečte stav liekmi proti štítnej žľaze alebo rádioaktívnym jódom.
- Niektorí ľudia s tachykardiou majú väčšie riziko vzniku krvných zrazenín, preto sa na lieky na riedenie liekov opýtajte svojho lekára.
- Nadváha zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a tachykardie.
Varovania
- Ak máte epizódy chronickej tachykardie, je dôležité sledovať pravidelné fyzické vyšetrenia v ordinácii lekára.
- Ak potrebujete pomoc pri zvládaní situácie, neváhajte zavolať záchrannú službu (9-1-1). Príčinou tachykardie môže byť srdcový infarkt. Včasné ošetrenie vám môže zachrániť život.
- Ak ste svedkom niekoho iného, kto má tachykardiu, možno budete musieť vykonať núdzovú KPR, ak omdlie a prestane reagovať.
- Ak sa komorová tachykardia stane núdzovou situáciou, môže tiež vyžadovať elektrickú defibriláciu (elektrický šok).
