Hemoroidy alebo hromady sú zväčšené a zapálené žily umiestnené v dolnom konečníku a konečníku. Sú bežné a takmer polovica všetkých dospelých sa s nimi aspoň raz stretla pred 50. rokom života. Hemoroidy sú dôsledkom zvýšeného tlaku na dolný konečník a konečník. Zvýšený tlak v hemoroidných žilách spôsobuje ich opuch. Príznaky, ktoré si môžete všimnúť, zahŕňajú bezbolestné krvácanie počas črevných pohybov, bolesť konečníka/konečníka, svrbenie konečníka a/alebo bolestivé hrudky v blízkosti konečníka. Máte široké spektrum možností, pokiaľ ide o liečbu hemoroidov a bolesti s hemoroidmi doma aj prostredníctvom lekára.
Kroky
Metóda 1 z 3: Liečba bolesti s hemoroidmi doma
Krok 1. Použite sedací kúpeľ
Tieto kúpele môžu poskytnúť okamžitú úľavu od bolesti a svrbenia z hemoroidov. Namočte análnu oblasť do teplej vody na 10 až 20 minút dvakrát až trikrát denne a po stolici. Lekárne predávajú malé plastové vane, ktoré sa hodia na sedadlo toalety. Alternatívne môžete vaňu naplniť približne na úrovni bokov teplou vodou.
- Pri príprave kúpeľa naplňte vaňu asi 15 cm teplej alebo horúcej vody.
- Po každom ošetrení jemne potrite análnu oblasť uterákom alebo použite sušič vlasov.
Krok 2. Na oblasť naneste studené ošetrenia
Liečba chladom môže zmierniť opuch a bolesť spojenú s hemoroidmi. Mrazený kondóm naplnený vodou alebo kocky ľadu zabalené v handričke môžete aplikovať na análnu oblasť 5-10 minút 3-4 krát denne.
Po každom ošetrení jemne osušte análnu oblasť uterákom alebo použite sušič vlasov
Krok 3. Skúste voľnopredajné prostriedky na miestne použitie
Vaša miestna lekáreň bude mať k dispozícii množstvo voľne predajných liekov, ktoré sú navrhnuté tak, aby pomáhali s bolesťou a nepríjemnými pocitmi spojenými s hemoroidmi. Niektoré z týchto produktov zahŕňajú:
- Vankúšiky ako Tucks môžete použiť ako obklady na podráždené hemoroidy až šesťkrát denne na úľavu od bolesti a svrbenia. Majú hamamelis, ktorý je upokojujúcim prírodným protizápalovým činidlom.
- Prípravok H krém je lokálne anestetikum, zvierač krvných ciev (vazokonstriktor) a ochranný prostriedok na pokožku, ktoré sú užitočné pri liečbe hemoroidov. Krém blokuje signály bolesti pochádzajúce z nervových zakončení análnej oblasti a tiež zmenšuje opuchnuté, zapálené tkanivo.
- OTC krémy alebo čapíky obsahujúce steroidný hydrokortizón môžu byť tiež nápomocné pri liečbe hemoroidov. Hydrokortizón je silné protizápalové činidlo, ktoré môže pomôcť zmierniť bolesť a svrbenie hemoroidov. Topické steroidy, ako napríklad hydrokortizón, by sa nemali používať dlhšie ako jeden týždeň, pretože môžu viesť k atrofii (alebo stenčeniu) pokožky v análnej oblasti.
- Pramoxín, dostupný OTC a na predpis, je ďalšie topické anestetikum používané na liečbu hemoroidov.
Krok 4. Vezmite si ústne lieky proti bolesti
Na zmiernenie nepohodlia pri hemoroidoch je možné použiť OTC perorálne lieky proti bolesti, ako je acetaminofén (Tylenol), ibuprofén (Advil) alebo aspirín.
- Acetaminofén sa môže užívať 650-1 000 mg každých 4 až 6 hodín, pričom počas 24 hodín nesmie prekročiť 4 gramy (0,14 oz).
- Ibuprofen je možné užívať 800 mg až 4 -krát denne.
- Aspirín je možné užívať 325-650 mg každé 4 hodiny podľa potreby, pričom počas 24 hodín nesmie prekročiť 4 gramy (0,14 oz).
Krok 5. Vezmite zmäkčovač stolice
Zmäkčovače stolice môžu byť nápomocné, ak trpíte zápchou z vašich hemoroidov. Na udržanie mäkkej stolice a zníženie zápchy a namáhania je možné použiť OTC zmäkčovače stolice, ako je docusate (Colace). Môžete užívať 100-300 mg dokusátu denne až jeden týždeň.
Nezaťažujte sa, keď ste na toalete. Ak sa váš pohyb čriev nevyskytuje sám, vráťte sa neskôr a skúste to znova
Metóda 2 z 3: Profesionálne lekárske ošetrenie
Krok 1. Identifikujte typ hemoroidu
Hemoroidy môžu byť vonkajšie alebo vnútorné. Bolesť je najčastejšie spojená s vonkajšími hemoroidmi. Možno však budete chcieť navštíviť lekára kvôli pozitívnej diagnóze.
- Vnútorné hemoroidy sa vyvíjajú v dolnom konečníku a sú zvyčajne bezbolestné, pretože telo v konečníku nemá žiadne receptory bolesti. Možno ani neviete, že máte vnútorný hemoroid, kým si v stolici nevšimnete krv alebo sa vám hemoroidný uzlík vyhrocuje (vystupuje z konečníka).
- Ak máte bolesť spojenú s hemoroidom, je to pravdepodobne vonkajší hemoroid, ktorý sa vyvíja pod kožou okolo konečníka. Ak sa vo vnútri hemoroidu vytvorí krvná zrazenina, nazýva sa to „trombózny hemoroid“a bolesť sa zvyčajne opisuje ako náhla a závažná. Títo postihnutí môžu vidieť alebo cítiť hrudku v blízkosti konečníka. Zrazenina sa zvyčajne rozpúšťa a v análnej oblasti môže zanechať kožnú škvrnu alebo prebytočnú kožu.
Krok 2. Navštívte svojho lekára
Niekedy sa hemoroidy zlepšia metódami domácej liečby a lekárske ošetrenie nebude potrebné. Ak sa však príznaky hemoroidov nezlepšia ani po týždni domácich ošetrení, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Váš lekár môže prediskutovať niekoľko možností predpisu alebo chirurgických zákrokov.
- Hemoroidy môžu niekedy pretrvávať dlho, ale ak sú závažné, zvyčajne trvá asi 7 až 10 dní, kým bolesť väčšinou zmizne.
- Príčinou hemoroidov môžu byť napríklad genetika, tehotenstvo a pôrod alebo príliš dlhé sedenie na toalete.
- Váš lekár vám môže odporučiť urobiť nejaké diéty a zmeniť životný štýl predtým, ako sa pokúsite urobiť niečo príliš drastické. Tieto zmeny môžu zahŕňať zvýšenie príjmu vlákniny a viac cvičenia.
Krok 3. Opýtajte sa na anestetiká s predpisovou silou
Ak váš lekár neverí, že je potrebná chirurgická intervencia, napriek tomu vám chce pomôcť s bolesťou spojenou s vašimi hemoroidmi, môže vám poskytnúť anestetikum na predpis, ako je lidokaín (xylokaín), ktoré vám pomôže vysporiadať sa s týmto problémom. s nepohodlím a svrbením.
Krok 4. Diskutujte o ligácii gumičky
Toto je najbežnejší postup používaný na liečbu hemoroidov. Okolo základne vnútorného hemoroidu je umiestnený malý elastický pás, ktorý prerušuje obeh k hemoroidu. Bez cirkulácie sa hemoroid zmenší a do týždňa vädne.
Krok 5. Porozprávajte sa so svojím lekárom o skleroterapii
Pri tomto postupe lekár vstrekne do hemoroidu chemický roztok, ktorý spôsobí zjazvenie a zmenšenie tkaniva. Skleroterapia je menej účinná ako ligácia gumičkou.
Skleroterapia však nemusí byť odporúčanou možnosťou mnohých lekárov, pretože štúdie ukázali, že hoci sú krátkodobé účinné, u väčšiny pacientov sa objavujú opakujúce sa hemoroidy
Krok 6. Vyšetrite koagulačné techniky
Koagulačné techniky používajú laser, infračervené svetlo alebo teplo. Procedúry zastavujú krvácanie pri malých hemoroidoch a tiež spôsobujú ich zjazvenie a scvrknutie. Koagulácia má vyššiu mieru recidívy hemoroidov ako ligácia gumičkou.
- Táto technika sa často používa pre malé hemoroidné tkanivá, pre ktoré nie je možná ligácia gumičkou, alebo sa môže použiť v spojení s ligáciou gumičkou, pretože kombinácia týchto dvoch techník ukázala úspešnosť 97 percent.
- Táto metóda tiež vedie k niektorým kratším časom na zotavenie pri operácii hemoroidov jeden až dva týždne.
Krok 7. Pozrite sa na odstránenie hemoroidu
Tento postup je známy ako hemoroidektómia. Poškodzujúci vonkajší alebo vnútorný hemoroid sa chirurgicky odstráni. Je to najúčinnejší spôsob liečby ťažkých alebo opakujúcich sa hemoroidov. Vylieči 95% pacientov a má nízky podiel komplikácií.
- Tento postup sa typicky vykonáva v prípade uškrtených vnútorných hemoroidov, zmiešaných vnútorných a vonkajších hemoroidov alebo už existujúcich anorektálnych stavov, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok. Táto možnosť je známa aj väčším stupňom bolesti spojenej s dobou hojenia.
- Doba zotavenia pri možnostiach odstránenia je približne dva až tri týždne s následnou návštevou vášho chirurga.
- To je zvyčajne vyhradené pre vážne prípady, ktoré sa dlhší čas nezlepšujú.
Krok 8. Zvážte zošívanie hemoroidov ako možnosť
Pri sponkovanej hemoroidektómii (alebo sponkovanej hemoroideopexii) lekár používa sponkovaciu pomôcku na ukotvenie krvácajúceho alebo vyhĺbeného hemoroidu v jeho normálnej polohe. Procedúra zošívania blokuje prietok krvi k hemoroidu, čo spôsobuje jeho zmenšenie.
V porovnaní s hemoroidektómiou má zošívanie vyššie riziko recidívy hemoroidov a prolapsu konečníka, čo je prípad, keď konečník vyčnieva z konečníka. Tento chirurgický zákrok je však známy aj svojim výrazným znížením pooperačnej bolesti u pacienta oproti štandardnej hemoroidektómii
Metóda 3 z 3: Predchádzanie hemoroidom
Krok 1. Zvýšte množstvo vlákniny vo vašej strave
Zvýšenie príjmu vlákniny môže pomôcť predchádzať zápche, ktorá je hlavnou príčinou hemoroidov. Vlákninu nájdete v ovocí, zelenine a celozrnných výrobkoch. Zvýšené množstvo vlákniny zmäkčuje stolicu, čo uľahčuje vyhýbanie sa namáhaniu črevnými pohybmi, ktoré je hlavnou príčinou hemoroidov.
- Odporúčané denné množstvo vlákniny sa pohybuje od 20 do 35 gramov denne v závislosti od vášho veku a pohlavia. Ženy do 51 rokov vyžadujú 25 gramov denne, zatiaľ čo ženy nad 51 rokov 21 gramov denne. Muži do 51 rokov vyžadujú 38 gramov denne, zatiaľ čo muži do 51 rokov 30 gramov denne.
- Príjem vlákniny môžete doplniť aj voľne predajnými zdrojmi vlákniny, ako je napríklad psyllium husk (Metamucil, Citrucel).
- Pomaly zvyšujte množstvo vlákniny vo svojej strave, aby ste predišli zvýšenému plynu.
- Ak vám zvýšenie príjmu vlákniny pri zápche nepomôže, možno by ste mali zvážiť zaradenie zmäkčovača stolice, akým je napríklad Colace, ako krátkodobé riešenie.
Krok 2. Pite viac vody
Hydratácia môže tiež predchádzať zápche. Skúste vypiť 6 až 8 pohárov vody denne. Zmäkčuje stolicu a napomáha ľahšiemu prechodu čriev. Toto je obzvlášť dôležité pre jednotlivcov, ktorí užívajú výživové doplnky s vlákninou, pretože nedostatočné pitie vody so zvýšeným obsahom vlákniny môže spôsobiť zápchu alebo zhoršiť už existujúcu zápchu.
Krok 3. Cvičte pravidelne
Pravidelné cvičenie zvyšuje pohyblivosť čreva, čím sa predchádza zápche. Jednotlivcovi môže tiež pomôcť schudnúť, čo by mohlo znížiť tlak v dolnom konečníku a konečníku, čo je ďalšie opatrenie na prevenciu hemoroidov.
- Zamerajte sa na 30 minút cvičenia najmenej päť dní v týždni. Cvičenie môžete rozdeliť aj na kratšie. Môžete napríklad cvičiť 15 minút dvakrát denne alebo 10 minút trikrát denne, ak je to pre vás jednoduchšie.
- Hľadaj si činnosť, ktorá ťa baví, aby si sa u nej s väčšou pravdepodobnosťou udržal. Skúste sa po večeri ísť prejsť, ísť do práce na bicykli alebo si párkrát do týždňa zájsť na hodinu aerobiku.
Krok 4. Použite kúpeľňu, akonáhle pocítite nutkanie
Oneskorené pohyby čriev môžu zhoršiť zápchu, ktorá potom zhoršuje hemoroidy. Pokúste sa zostať blízko kúpeľne počas pravidelných pohybov čriev, aby ste mohli ísť hneď, ako pocítite nutkanie.
Ak nemôžete sedieť asi päť minút v kúpeľni, potom vstaňte z toalety a vráťte sa neskôr. Dlhodobé sedenie na toalete môže zhoršiť hemoroidy
Krok 5. Vyhnite sa dlhému sedeniu
Dlhodobé sedenie zvyšuje tlak v žilách dolného konečníka a konečníka, čo môže prispieť k rozvoju hemoroidov. Skúste si stáť a niekoľko minút sa prechádzať, kedykoľvek si urobíte prestávku v práci, ak vaša práca zahŕňa veľa sedení.
