Štúdie ukazujú, že pri správnom použití za správnych okolností môžu škrtidlá pomôcť kontrolovať krvácanie a zachrániť životy. Škrtidlo nie je dlhodobá liečba, ale ak je niekto vážne zranený a silne krváca z končatiny, jeho aplikácia môže spomaliť alebo zastaviť tok krvi, kým ranu nebudú môcť liečiť vyškolení odborníci. Odborníci tvrdia, že vedieť, ako správne používať škrtidlo, by vám mohlo pomôcť zachrániť niečí život v núdzovej situácii.
Kroky
Časť 1 z 3: Posúdenie úrazu
Krok 1. Zistite, odkiaľ pochádza krv
Ak sa ocitnete v núdzovej situácii, keď je niekto (alebo zviera) vážne zranený a krváca, pristupujte s dôverou a uistením. Pomôcť niekomu v život ohrozujúcej situácii je odvážne, ale musíte sa pokúsiť zranenie odhaliť a vyhodnotiť čo najrýchlejšie. Nechajte osobu ľahnúť si a zistite, odkiaľ pochádza krv.
- Turnikety pôsobia iba na poranenia končatín, nie na traumu hlavy alebo trupu. Zranenia hlavy a trupu vyžadujú tlak absorbčného materiálu, aby sa spomalilo alebo zastavilo krvácanie, nie škrtidlo.
- Vážne zranená osoba môže tiež vyžadovať základné opatrenia na záchranu života, ako je KPR (uvoľnenie dýchacích ciest, resuscitácia z úst do úst, kompresie hrudníka) a prevencia šokov.
- Termín „turniket“pochádza z konca 16. storočia z francúzskeho slova „turnaj“, čo znamená obrátiť alebo utiahnuť.
Krok 2. Na ranu vytvorte tlak
Väčšinu poranení vonkajšieho krvácania je možné ovládať priamym tlakom. Preto vezmite niečo savé a najlepšie čisté, napríklad sterilnú gázovú podložku (aj keď to môže byť vaše vlastné tričko), a priložte značný tlak na ranu. Cieľom je zapchať ranu a podporiť zrážanie krvi, pretože krv sa pri voľnom prúdení nebude zrážať. Gázové vložky (alebo niečo nasiakavé, ako napríklad froté alebo bavlnená tkanina) fungujú dobre, aby zabránili úniku krvi z rany. Ak gáza, uterák alebo kus oblečenia presiakne krvou, pridajte ďalšiu vrstvu - neodstraňujte pôvodný obväz na premenu. Odlepením krvou namočeného obväzu z rany sa odstránia rýchlo sa tvoriace faktory zrážania a povzbudí sa obnovenie krvácania. Ak je však rana príliš vážna a krvácanie nemožno zastaviť vyvinutým tlakom, potom (a až potom) by ste mali zvážiť škrtidlo.
- Ak krvácanie zostane nekontrolované, nakoniec povedie k šoku, potom k smrti.
- Pokiaľ je to len trochu možné, používajte pri kontakte s krvou inej osoby latex alebo podobné druhy rukavíc, pretože to pomôže zastaviť prenos niektorých chorôb.
- Aj keď budete musieť použiť škrtidlo, nechajte obväz na premenu na rane, pretože pomôže podporiť zrážanie krvi, keď sa prietok krvi spomalí.
- Ak je to možné, ranu zdvihnite. Kombinácia tlaku a zníženia gravitácie na prietok krvi v cievach často postačí na zastavenie krvácania a tvorbu zrazeniny.
Krok 3. Upokojte zraneného
V akejkoľvek núdzovej situácii je panika na škodu, preto sa snažte osobu upokojiť upokojujúcim tónom. Zabráňte im, aby sa pozreli na svoju ranu a krvácanie, ak môžete, pretože mnoho ľudí sa desí pohľadu na krv. Mali by ste ich však informovať o svojich krokoch, napríklad pri aplikácii obväzu a/alebo škrtidla. Je tiež dôležité, aby osoba vedela, že lekárska pomoc je na ceste.
- Skúste čo najskôr uskutočniť rýchly núdzový telefónny hovor 911 (alebo sa opýtajte okoloidúceho). Pri najzávažnejších zraneniach je použitie obväzu a/alebo škrtidla iba kúpou času, aby ho mohol prevziať školený zdravotnícky personál a urobiť, čo je potrebné.
- Urobte zranenému čo najpohodlnejšie, kým mu poskytujete pomoc. Dajte im niečo polstrované pod hlavu.
Časť 2 z 3: Aplikácia škrtidla
Krok 1. Vyberte vhodný materiál
Ak máte k dispozícii dobre navrhnutý lekársky škrtidlo, je to skvelé, ale vo väčšine núdzových situácií budete musieť improvizovať. Pri absencii špeciálne navrhnutého škrtidla vyberte niečo, čo je silné a poddajné (aj keď nie príliš strečové), ale dostatočne dlhé, aby sa uviazalo okolo poranenej končatiny.
- Dobrou voľbou by bola kravata, šatka, kožený opasok, ramienka z batohu alebo kabelky, bavlnená košeľa alebo dlhá pančucha.
- Aby ste minimalizovali rezanie do pokožky, zaistite, aby bol improvizovaný škrtidlo široký najmenej jeden palec a najlepšie dva až tri palce. Ak je škrtidlo na prst, je vhodná o niečo menšia šírka, vyhnite sa však šnúrke, špagátu, zubnej nite, drôtu atď.
- V núdzovej situácii s veľkým množstvom krvi musíte rezignovať na to, že sa vám krv na oblečenie bude dostávať, takže neváhajte použiť kus oblečenia na škrtidlo.
Krok 2. Škrtidlo aplikujte medzi srdce a zranenie
Umiestnite škrtidlo okolo poranenej končatiny, medzi otvorenú ranu a srdce (alebo proximálne k rane) - účelom je prerušiť silný prietok krvi v tepnách opúšťajúcich srdce, nie povrchnejšie žily vracajúce krv späť do srdca.. Konkrétnejšie umiestnite škrtidlo asi dva až štyri palce od okraja rany. Neumiestňujte ho priamo na ranu, pretože tepny proti poraneniu budú stále prúdiť do otvorenej rany a von z nej.
- V prípade rán, ktoré sú tesne pod kĺbom (napríklad lakeť alebo koleno), umiestnite škrtidlo tesne nad kĺb a čo najbližšie k kĺbu.
- Váš turniket by mal mať pod sebou nejaké vypchávky, aby nedošlo k poškodeniu pokožky. Ak teda môžete, umiestnite pod neho odev obete (nohavičky alebo rukáv košele).
- Ak je váš škrtidlo dostatočne dlhý, omotajte ho mnohokrát okolo poranenej končatiny a udržujte ho čo najrovnejšie. Chcete, aby škrtidlo zastavilo prietok krvi v tepnách, ale aby sa nezarezalo do žiadnych mäkkých tkanív a nepoškodilo ich.
Krok 3. Na dotiahnutie použite tyč alebo tyč
Viazanie bežného uzla potom, čo ste si silne zabalili škrtidlo, nemusí stačiť na kontrolu toku krvi, najmä ak sa materiál za mokra trochu roztiahne. Ako torzné zariadenie použite nejaký predĺžený drevený alebo plastový drôt alebo tyč (najmenej štyri palce).
- Najprv uviažte polovičný uzol na škrtidlo, potom naň položte pevný predmet a potom naň previažte plný uzol.
- Predĺžený predmet potom môžete krútiť, kým nie je škrtidlo tesne okolo poranenej končatiny a krvácanie sa nezastaví.
- Malé konáre stromov, skrutkovač alebo kľúč, tenké baterky alebo hrubé fixky dobre fungujú ako torzné zariadenia na škrtidlá.
Časť 3 z 3: Zníženie komplikácií
Krok 1. Nenechávajte škrtidlo príliš dlho
Škrtidlo je len dočasné a krátkodobé, napriek tomu, že neexistuje výskum, ktorý by presne naznačoval časový limit, dokedy nedostatok krvného zásobovania začne spôsobovať odumieranie tkaniva (nekrózu), pretože všetci ľudia sú fyziologicky trochu odlišní.
- Ak dôjde k nekróze, je veľmi pravdepodobná amputácia nohy. Všeobecne sa za dve hodiny považuje čas, počas ktorého je možné škrtidlo uviazať pred začatím neuromuskulárneho poškodenia (strata normálnej funkcie) a možno tri až štyri hodiny pred nekrózou, ktorá sa stáva vážnym problémom. V núdzovej situácii, v ktorej sa nenachádza žiadna lekárska pomoc, sa však možno budete musieť rozhodnúť, či obetujete končatinu, aby ste zachránili život.
- Ak si myslíte, že lekárska pomoc bude trvať dlhšie ako dve hodiny, potom končatinu schlaďte ľadom alebo studenou vodou (pokiaľ je zvýšená), ak môžete - môže to pomôcť oddialiť zranenie tkaniva a stratu funkcie.
- Označte čelo obete písmenom „T“, čo znamená, že bol použitý škrtidlo, a tiež si všimnite čas, kedy bol priložený, aby vedel zdravotnícky personál.
Krok 2. Udržujte ranu čo najčistejšiu
V ideálnom prípade váš škrtidlo zastaví alebo výrazne spomalí tok arteriálnej krvi z rany, aj keď by ste mali stále dávať pozor, aby sa akékoľvek úlomky nedostali na zranenie. Akákoľvek otvorená rana je ohrozená infekciou. Pred aplikáciou tlakového obväzu je dobré opláchnuť ranu čistou vodou, ale keď už ste gázu alebo obväz priložili, nemali by ste ju odstraňovať. Môžete však zabrániť tomu, aby sa úlomky dostali na make-shift obväz tým, že ho prikryjete dekou alebo kusom oblečenia.
- Ak nemáte na sebe latexové rukavice, porozhliadnite sa alebo požiadajte ostatných okoloidúcich o dezinfekciu rúk, než sa dotknete rany.
- Ak máte k dispozícii sterilný fyziologický roztok, je to najlepšie na čistenie rán. V opačnom prípade sú alkohol, ocot, prírodný med, peroxid vodíka a bielidlo dobrými antiseptikmi, ktoré môžete použiť na ruky alebo zranenie obete predtým, ako ju oblečiete.
Krok 3. Zabezpečte teplo a hydratáciu
Ak sa lekárska pomoc z akéhokoľvek dôvodu oneskorí, obeť pravdepodobne pociťuje triašku a veľký smäd zo straty krvi. Miera, s akou sa s týmito problémami stretnú, závisí od podmienok prostredia a množstva stratenej krvi. Nájdite prikrývku alebo nejaké oblečenie, aby bola obeť v teple a dajte jej piť vodu alebo džús. Triaška môže byť tiež znakom hypovolemického šoku, ktorý tiež spôsobuje zrýchlené dýchanie, zmätenosť, úzkosť, vlhkú pokožku, modrasté sfarbenie a stratu vedomia.
- Na zabránenie šoku nemôžete urobiť veľa, ale zdravotníckemu personálu môžete povedať svoje postrehy, keď prídu.
- Čím väčšia a rýchlejšia je strata krvi, tým závažnejšie sú šokové symptómy.
- Post-turniketový syndróm zvyčajne trvá jeden až šesť týždňov a zahŕňa slabosť, necitlivosť, bledosť a stuhnutosť poškodenej končatiny.
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Po použití nezakrývajte škrtidlo. Hneď po príchode by ste to mali nechať na plný pohľad pre zdravotnícky personál.
- Použitie škrtidla na zastavenie krvácania pred zahájením KPR môže pomôcť zachovať objem krvi obete.
- Po utiahnutí škrtidlo neuvoľňujte, pretože to môže viesť k väčšiemu krvácaniu (prírastkové vykrvácanie) a smrti.
