Bipolárna porucha je závažné duševné ochorenie, ktoré sa vyznačuje vzostupmi a pádmi. Tieto cyklistické štíty a údolia môžu výrazne narušiť život a schopnosť človeka fungovať. Napriek tomu, že extrémne výšky, nazývané manické epizódy, je možné ľahko rozpoznať, miernejšie formy mánie a depresívne minimá je ťažké rozoznať, čo spôsobuje, že diagnostikovanie bipolárnej poruchy je mimoriadne náročné. Vedieť, aké znaky pri mánii hľadať, vám môže pomôcť získať správnu diagnózu.
Kroky
Časť 1 z 3: Skúmanie fyzických a behaviorálnych symptómov
Krok 1. Hľadaj zmeny v energii
Jeden z charakteristických symptómov bipolárnej poruchy zahŕňa intenzívne výkyvy z vysokých do nízkych stavov energie. Mania odráža extrémne vysoké energetické stavy. Počas tejto doby sa človek môže cítiť nezvyčajne motivovaný a vzrušený. Iní môžu tento výbuch energie rozpoznať pomocou nepokoja v správaní a rýchleho rozprávania natoľko, že nestíhajú.
- Ľudia, ktorí trpia bipolárnou poruchou, často vnímajú zvýšenú energiu ako výhodu. Nesmú hlásiť takéto „pozitívne“zmeny lekárovi, pretože ich nepovažujú za problém.
- Zvýšená energia je tiež častým dôvodom, prečo ľudia s bipolárnou poruchou prestanú užívať lieky - chýbajú im manické obdobia.
- Je dôležité poznamenať, že v menej závažnej forme mánie známej ako hypománia môže mať človek zvýšené energetické hladiny, ale napriek tomu môže primerane fungovať v každodennom živote. To sa dá ľahko zameniť za jednoducho oddýchnutý alebo s neobvyklou energiou. Spolu s inými príznakmi však naznačuje poruchu, ktorú musí liečiť lekár.
Krok 2. Zvážte, či bol ovplyvnený spánok
Ďalším bežným symptómom, ktorý sa prejavuje pri mánii, je pocit, že nepotrebujete spať alebo sa oddýchnete iba na malom množstve spánku (napríklad tri hodiny). Nedostatok spánku v mánii ide ruka v ruke s pocitmi zvýšenej energie. Znížená potreba spánku umožňuje manickým jedincom cítiť sa vysoko produktívne a kreatívne. Niektorí ľudia môžu pracovať niekoľko dní bez spánku a bez toho, aby sa nasledujúci deň cítili unavení.
- Poruchy spánku v mánii môžu mať za následok abnormálne cykly spánku a bdenia, pretože človek môže zostať hore celú noc s výbuchmi energie.
- Rodinní príslušníci si tieto zmeny často všimnú prostredníctvom neskorých nočných telefonátov, kde ich milovaný každú hodinu telefonuje so skvelými nápadmi alebo s intenzívnou potrebou o niečom hovoriť.
Krok 3. Vyšetrite zmeny osobnosti a správania
Osoba v manickej epizóde môže konať inak, ako by za „bežných“okolností. Osoba, ktorá je zvyčajne rezervovaná, môže byť celkom otvorená a sebavedomá. Môžu hovoriť celé hodiny alebo sa môžu zdať aktívnejší ako obvykle. Mierne temperovaný jedinec v záchvatoch mánie môže zrazu pôsobiť rozrušene, uhladene alebo podráždene.
- Ďalším indikátorom zmien osobnosti alebo správania v mánii by mohlo byť zvýšenie správania zameraného na cieľ. Táto osoba sa môže do značnej miery pohltiť školou, prácou alebo spoločenskými udalosťami.
- Konkrétnejšie, manická epizóda môže viesť ľudí k veľkolepým myšlienkam. Je to viac než len orientácia na cieľ a znamená to, že rozvíjajú vysoko nerealistické očakávania o tom, čo sú schopní dosiahnuť.
- Niektorí ľudia s bipolárnou poruchou tiež ukazujú, čo sa nazýva „rýchle bicyklovanie“. To znamená, že majú rýchlejšie a častejšie zmeny nálady - najmenej štyri rôzne epizódy depresie, mánie alebo hypománie v priebehu jedného roka.
Krok 4. Zistite, či sa preukáže bezohľadné správanie
Nárast impulzivity spojený s poklesom úsudku a efektívnym rozhodovaním má za následok podstupovanie rizika pre manických jedincov. Výskum ukazuje, že oblasti v mozgu súvisiace s aktivitami zameranými na potešenie sú obzvlášť stimulované u ľudí s bipolárnou poruchou.
- Niekto v mánii môže byť pokúšaný okamžitými odmenami a je menej pravdepodobné, že zváži dlhodobé dôsledky svojho konania. Ukazujú to nadmerné nákupy, hazardné hry, rizikové sexuálne aktivity alebo účasť na nebezpečných činnostiach, ako je pitie a šoférovanie.
- Impulzívne činy, ktoré sú charakteristické pre mániu, tiež predstavujú pre osobu zvýšené riziko poškodenia. Manickí jednotlivci môžu vyraziť hnevom na ostatných alebo si dokonca vybrať bitku.
Krok 5. Hľadaj známky užívania alebo zneužívania drog
Zneužívanie látok a bipolárna porucha často ruka v ruke. V skutočnosti sa vyskytujú tak často, že všetci mladí ľudia s diagnózou bipolárnej poruchy by mali byť pravdepodobne vyšetrení na problémy s drogami a alkoholom.
- Pre ľudí s bipolárnou poruchou môže byť zneužívanie návykových látok formou samoliečby a spôsobom, ako sa pokúsiť vyrovnať sa s chaotickými náladami. Ľudia, ktorí zažili „rýchlu jazdu na bicykli“, patria k najrizikovejším.
- Zdá sa, že niektoré drogy, ako napríklad marihuana, alkohol a opiáty, dočasne zmierňujú účinky výkyvov nálady, aj keď neskôr môžu mať škodlivé účinky.
- Iné lieky zhoršujú ochorenie. Napríklad kokaín, metamfetamíny a halucinogény môžu vyvolať manické alebo psychotické symptómy.
Časť 2 z 3: Skúmanie mentálnych a emocionálnych symptómov
Krok 1. Zamyslite sa nad myšlienkovými vzorcami
Pretekárske myšlienky a únik myšlienok sú duševné symptómy, ktoré človek prejavuje v manickej epizóde bipolárnej poruchy. Tieto abnormálne myšlienkové vzorce môžu korelovať s osobou, ktorá rýchlo hovorí, v snahe udržať krok s mysľou, ako aj s náhle sa meniacimi predmetmi pri rozprávaní.
- Tento neusporiadaný vzor myslenia je možné ľahko zameniť za kreatívne alebo produktívne myslenie. V skutočnosti môžu ľudia zvonku považovať ľudí s hypomániou za veľmi plodných a užitočných, pretože nevedia, že prúd myšlienok je stimulovaný extrémnou zmenou nálady.
- Produktivitu si určite nezamieňajte so zdravím. Mnoho brilantných umelcov, hercov, hudobníkov a ďalších má v skutočnosti bipolárnu poruchu, ktorú môže skrývať úspech niekoho v ich remesle. Nepredpokladajte tiež, že úspech znamená, že s niekým sa nemusí zaobchádzať.
Krok 2. Hľadaj zmeny v pozornosti
Ľudia v manickej fáze bipolárnej poruchy tiež vykazujú známky slabej pozornosti a koncentrácie. K tejto neschopnosti udržať sa sústredenosti opäť dochádza kvôli ich poruchám myslenia. Ich myseľ neustále skáče z jedného predmetu na druhý, od jednej myšlienky k druhej. Vďaka tomu sú veľmi rušivé.
Krok 3. Skontrolujte príznaky psychózy
V závažných prípadoch mánie môže človek okrem poruchy nálady stratiť kontakt s realitou. Odchýlka od reality sa prejavuje prítomnosťou halucinácií alebo bludov. Tieto psychotické symptómy sa budú zhodovať s mierou, v akej je nálada človeka bez povahy, čo znamená, že sú neobvyklé a príťažlivé.
- Halucinácie sa týkajú osoby, ktorá zažíva zmyslovú udalosť, ktorá v skutočnosti neexistuje. Inými slovami, osoba počuje alebo vidí veci. Zdá sa, že ľudia v mánii hovoria sami so sebou, ale reagujú na hlasy v ich hlavách.
- Bludy sa týkajú falošných, ale silne držaných presvedčení. K bludom, ktoré sú všeobecne spojené s mániou, patria grandiózne presvedčenia o schopnostiach alebo schopnostiach človeka. Napríklad človek s manickými príznakmi a psychózou môže veriť, že je celebrita.
- Paranoja je ďalšou bežnou formou klamu počas manických epizód. Osoba môže byť veľmi podozrivá voči rodine a priateľom alebo voči externým stranám, ako je vláda. Môžu obviniť z prenasledovania. Môžu sa tiež stať „hyper-náboženskými“alebo posadnutými vecami ako Boh, Satan, spása alebo hriech.
Krok 4. Vyjasnite prítomnosť depresívnej epizódy
Opakujúcim sa štandardom u všetkých typov bipolárnej poruchy je prítomnosť depresie, ktorá sa strieda s obdobím mánie. To môže viesť k diagnostikovaniu závažnej depresie, ak vyhľadáte pomoc a klinický lekár nevykoná dôkladný rozhovor s vašou anamnézou, aby zistil znaky mánie. Prežívanie cyklov depresie je bežným znakom bipolárnej poruchy, aj keď menšina ľudí má manické epizódy bez depresie. Príznaky depresie môžu zahŕňať:
- Cítiť sa smutný, prázdny alebo beznádejný
- Prežívať nedostatok energie
- Zažite zmeny spánku a/alebo chuti do jedla
- Ťažko si pamätať veci
- Problémy so zaostrovaním
- Máte problémy s užívaním si predtým príjemných aktivít
- Pocit únavy
- Myšlienky na smrť alebo samovraždu.
Časť 3 z 3: Získanie profesionálnej pomoci
Krok 1. Naplánujte si návštevu u poskytovateľa duševného zdravia
Vzhľadom na zložitosť symptómov pri bipolárnej poruche, ak máte podozrenie, že trpíte mániou, mali by ste navštíviť psychiatra alebo psychológa, ktorý má skúsenosti s liečbou tejto poruchy.
Bipolárna porucha sa bežne nesprávne diagnostikuje ako závažná depresia, úzkosť, porucha pozornosti s hyperaktivitou alebo dokonca schizofrénia v dôsledku toho, že pacienti nemajú znalosti alebo znalosti na účinné rozpoznanie a vysvetlenie svojich symptómov
Krok 2. Na otázky lekára sa vopred pripravte
Môže pomôcť, ak si zaznamenáte svoje príznaky vedúce k schôdzke, aby ste pomohli s diagnostikou alebo priniesli blízkeho, ktorý vám môže poskytnúť podrobnosti o vašej histórii symptómov. Podeľte sa o podrobnosti o svojej lekárskej a rodinnej histórii, ako aj o všetkých dôležitých životných udalostiach alebo stresových situáciách, s ktorými ste sa v poslednej dobe stretli. Spusťte akékoľvek príznaky alebo symptómy, ktoré si všimnete a ktoré naznačujú bipolárnu poruchu, ale pamätajte, že vy sami nemôžete tento stav diagnostikovať.
-
Môže byť užitočné pripraviť si zoznam otázok, ktoré by ste sa mali opýtať lekára, napríklad:
- "Existujú ďalšie možné vysvetlenia mojich symptómov okrem bipolárnej poruchy?"
- "Ako sa hodnotí a diagnostikuje bipolárna porucha?"
- "Aké sú predpísané liečebné postupy pre tento stav?"
- "Ako dlho bude liečba trvať?"
- "Existuje ďalší poskytovateľ, ktorého budem musieť vidieť kvôli dôkladnému ošetreniu?"
Krok 3. Zvážte psychoterapiu
Rovnako ako u mnohých iných duševných chorôb, pacienti majú tendenciu vidieť lepšie výsledky, keď absolvujú kombináciu liečebných postupov, ako je terapia a lieky. Je dôležité si uvedomiť, že bez ohľadu na to, aké možnosti liečby si vyberiete, videnie pozitívnych zmien s bipolárnou poruchou si vyžaduje dlhodobý záväzok. Je to celoživotný stav, čo znamená, že na jeho zvládnutie budete pravdepodobne vždy potrebovať služby duševného zdravia.
- Ako už bolo povedané, intenzívna terapia sa ukázala byť účinnejšia pri liečbe bipolárnej poruchy ako krátkodobé alebo krátkodobé terapie. V terapii sa jednotlivec učí, ako sa vysporiadať s vrcholmi a minimami tohto stavu. Pacienti sa tiež učia adaptívnym schopnostiam zvládať stres, vyrovnávať sa so vzťahovými problémami a regulovať emócie a náladu-to všetko môže skomplikovať bipolárnu poruchu.
- Terapie, ktoré sa ukázali ako užitočné pri bipolárnej terapii, zahŕňajú terapiu zameranú na rodinu, kognitívnu behaviorálnu terapiu a interpersonálnu a sociálnu rytmickú terapiu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste rozhodli, ktorý typ prístupu môže vo vašom prípade fungovať najlepšie.
Krok 4. Užívajte predpísané lieky
Pretože bipolárna porucha je poznačená vážnymi poruchami nálady, na vyrovnanie nálady sa zvyčajne odporúča medikácia. Po získaní formálnej diagnózy bipolárnej poruchy môže osoba musieť vyskúšať niekoľko rôznych liekov, aby našla ten, ktorý vyhovuje ich jedinečným symptómom a prezentácii poruchy.
- Váš lekár vám podrobne vysvetlí výhody a riziká vašich liekov a poradí vám, ako a kedy ich užívať.
- Lieky, ktoré predpisujú lekári na liečbu bipolárnej poruchy, spadajú spravidla do troch kategórií: stabilizátory nálady, antidepresíva a atypické antipsychotiká.
